1例也专门开辟了母乳喂养与用药安全的咨询热线，你可以拨打08709008787与他们联系。栗子小说 m.lizi.tw
吃药和喂奶两不误
如果你需要吃药，可以通过以下方式减少药物对宝宝身体的侵害。问问你自己是否真的需要吃药。
如果你得了感冒，是否可以通过多喝水、多休息等来达到治疗效果能否用单一成分而不是复合成分的感冒药
看看能否延迟治疗时间。如果
参考资料
你需要做某种检查例如x光检查〕或做手术，能否延迟几个星期或几个月，等宝宝大一点以后再去做宝宝越小，对母乳的依赖度就越髙，免疫系统也越弱，受药物的影响就越大。
选择一种较不容易进入母乳的
药物。告诉医生母乳对你和宝宝是多么重要，除非真的必要，否则你不想停止母乳喂养。医生可以选择一种其他的用药方式，尽量对症下药而无须经过血液，例如用外用药資来治疗皮肤感染，用吸入式药剂来对付哮喘或支气管炎，而不必口服药物。此外，药效时间短的药物一天服用34次比药效时间长的药物一天服用12次要安全些。
调整喂奶与服药时间。询问你的医生，什么时候药物在血液中的浓度最髙通常这时药物在母乳中的浓度也达到最高点、大多数药物是在服药之后的13小时内达到浓度最高值，在6小时后差不多完全吸收分解。如果你对某种药的安全性存疑，可以试试以下的办法：
參如果有可能，在服药之前，先用吸奶器吸出一些乳汁备用。第166页有收集、储存乳汁的相关细节。
眷在服药前喂奶。#在宝宝最长的一轮睡眠之前服药3常是在晚上最后一次喂完奶之后。
眷如果在接下来的3~6小时内宝宝需要喂奶，那就给他预先准备好的母乳或配方奶。
鲁把奶挤出然后倒掉。大多数药物只是流经母乳，什么时候进来，差不多就什么时候出去，因此有些专家认为，什么都不做等待6个小时，跟用吸奶器挤奶然后倒掉，作用是一样的，但用吸奶器可以防止涨奶。此外，一些脂溶性药物会残留在母乳的脂肪中，所以最好在服药后三四个小时挤出一顿分量的乳汁，然后倒掉。
上面提到的时间是一个大致的参考，你可以根据药物种类和宝宝的吃奶方式进行调整〈例如有些放射性的药物要在24小时后才能排出体外〉。咨询你的医生，找到一个喂奶服药的最佳时间安排。
如果你对服用的药物安全性存有疑问，而你的宝宝又必须吃母乳〈比如对配方奶粉过敏〉，那么除了参照上文提到的办法之外，还要咨询医生，了解如何检测进人乳汁和宝宝血液中的药物含量。
常见药物
接下来介绍几种最常见药物的安全服用方法。
止痛药和退烧药。扑热息痛是哺乳期可以服用的最安全的止痛药，只有服用量的0.10。0270会进入母乳。一些麻醉止痛药如德美罗、可待因和吗啡可能导致暂时很困，但没有大碍。在哺乳期，延长使用麻醉止痛药的时间是不安全的。
感冒.咳嗽和抗过敏药物。这类非处方药物可以安全地在哺乳期服用，但要采取以下预防措施：
服用复合成分的药物前，先试试单一成分的药物例如抗充血剂或者抗组胺剂；药效时间短的药物通常要安全些。睡前服用含可待因的咳嗽糖浆是可以的，但用含右美沙芬的更好。最好是在喂奶后、睡觉前服用，而且只服一两天。服用过抗充血剂后，你要观察宝宝是否变得爱哭闹；服过抗组胺剂后，观察宝宝是否睡眠过度，再相应地对用药进行调整。鼻腔吸入式药剂例如色甘酸钠、类固醇、解充血剂〉要比口服药安全。
抗生素。几乎所有的抗生素在哺乳期服用都是安全的，尤其是对付普通感染而使用一两周的情况。虽然常用抗生素如青霉素和头孢霉素只有极少量会进人乳汁，但有的宝宝也会过敏，出现过敏性皮疹或鹅口疮、腹泻。台湾小说网
www.192.tw
哺乳期要慎用磺胺类抗生素。医生对于长期使用任何抗生索都会特别谨慎，例如四环素、某些高剂量的静脉注射抗生素，以及像甲硝唑那样的特殊抗生素。
咖啡因和巧克力。没关系，喂奶期间，你不必、放弃喝咖啡、茶、软饮料或巧克力。研究表明，妈妈摄入的咖啡因或巧克力只有0.5170会进入母乳。如果宝宝偶尔表现得易怒、焦躁，说明宝宝对咖啡因或巧克力当
中的可可碱高度敏感。
口服避孕药。大部分专家认为，低剂量的黄体酮小小的口服避孕药〉在哺乳期是安全的。对大多数只釆用母乳喂养的妈妈来说，小小的避孕药丸跟含黄体酮和雌激素的传统避孕药一样具有保护性，但会降低母乳的质量和数景，对宝宝是不安全的。
不过研究显示，单纯黄体酮的药丸不会改变母乳的质暈和数量或妨碍婴儿成长。一些研究还发现，这种类型的药丸甚至会提高泌乳能力。也有少数妈妈在服用了这种药丸后奶水供应下降。
有一项研究针对哺乳期妈妈吃50微克黄体酮避孕丸对婴儿的影响进行了长达8年的调查，没有发现有害迹象。
但令人担心的是，当这些婴儿长大成人生儿育女时，是否会产生影响由于这项研究目前还没有得出定论，所以在服用避孕药之前，请咨询你的医生。见第145页对母乳喂养和避孕的讨论。
抗抑郁和其他精神类药物。这类药应谨慎使用。这类药或多或少都会进入母乳中，而目前几乎没有这种药对婴儿影响的确切结论。
不过，患产后抑郁症的妈妈通过药物得到治愈，宝宝也间接地获得好处。
目前用得最多的抗抑郁药总称
为选择性5羟色胺再吸收抑制剂，简称531118。该药能提高脑中复合
胺 种可提升情绪的神经化学物
绿灯：没问题
哺乳期可以安全服用的常见药
氯喹抗疟药
物
可的松
下列药物只有在短期使用时才
抗充血剂
能保证安全性。使用处方药或连续
毛地黄
两周以上使用非处方药，须咨询医
利尿剂
生。
布洛芬
膜岛素
阿昔洛韦无环岛苷
止泻药丨高岭土
麻醉剂例如用于牙科治疗〉
轻泻剂
抗酸剂
肌肉松弛缓剂
抗生素头孢霉菌、红霉素、青霉
萘普生
素、磺胺类抗生素0、四环素之甲
扑热息痛
氧苄啶〉
驱虫药
抗凝血剂
普萘洛尔
抗癫痫药
丙基硫氧嘧啶
抗组胺剂
硅胶植入
阿斯巴甜
甲状腺疾病用药
治哮喘药物色甘酸、支气管扩张
接种疫苗
剂
维生素
钡餐
1作者注，产后早期要慎用。
2作者注，服用不要超过三周。
质的水平。郁乐复舍曲林可以说是这类药中最安全的。妈妈服用郁乐复后，检测吃母乳的宝宝的血液，发现其中没有明显的药物残留，或者是探测不到。狀丨1帕罗西汀也是不错的选择，百忧解氟西汀也被认为可以在哺乳期服用。
除了药物治疗外，专业帮助和来自家人、同伴的支持，有规律的锻炼，以及喂奶带来的放松，都能帮助妈妈平安度过一般的抑郁期。生活方式的改变是很重要的，即使你仍然在服药。哺乳期妈妈可以接受的精神类药物还包括三环类抗抑郁药。医生会为你选择一种对母乳安全的药物。哺乳期偶尔服用安定地西泮是安全的，但不要长时间服用。栗子网
www.lizi.tw用于治疗躁郁症的含锂药物霈要谨慎使用。若妈妈必须服用这种药物，而又不能提前断奶，那么应该密切监控宝宝血液中的锂含量，大约每24周一次。
黄灯：谨慎使用
可以在哺乳期服用的药物，但
全身麻醉1
须在医生的小心监控之下。
吲哚美草
这些药物是否安全取决于剂量
异烟肼
大小、婴儿年龄、治疗时间、服药
锂1
及喂奶时间等很多因素。如果你需
胃复安
要长期服用下列药物，请咨询医生。
甲硝唑灭滴灵
吗啡
酒精
口服避孕药只含黄体酮〉
抗抑郁药
帕罗西汀
阿司匹林
苯巴比妥米那镇静安眠剂〉
可待因
百忧解
德美罗
安定
麦角碱
郁乐复
1作者注，大多数情况下，全身麻醉后612小时就可以安全哏奶。
2作者注，有些专家认为母亲在哺轧期绝对不能使用含锂药物，也有一些专家认为,只要对婴儿血液中的锂含量作监控，是可以谨慎使用的。
草药和维生素的补充。草药和维生素也属于药物，使用时同样要小心。哺乳期可以继续服用产前维生素，但大剂量补充维生素则有害无益。草药茶作为催乳剂是有作用的，且没有害处，虽然至今没有科学依据证明这一点。但紫草、黄樟、人参和甘草在哺乳期要谨慎使用。
红灯：停
哺乳期禁用的药品
安非他明
抗代谢药抗癌药物
可卡因
环孢索
海洛因
林丹
大麻
甲氨喋呤
麦苏林普里米酮溴隐亭甲磺酸溴隐亭0〔天使粉；苯环己哌啶
酒精。传统观念认为，葡萄酒能让哺乳妈妈放松，而啤酒则能起到催乳的功效。而科学研究证明，哺乳妈妈喝酒会有两个问题：首先，酒精会快速进入母乳，且浓度几乎与妈妈血液内的浓度相当丨其次，婴儿自身分解酒精的能力非常有限。酒精还会抑制泌乳反射，喝得越多，效果越明显。动物实验已经证实了酒精会减少乳汁分泌。对人类的研究发现，妈妈喝酒以后，宝宝吃的奶就比较少，有可能是酒精改变了母乳的味道，宝宝就不那么喜欢吃。另外一项研究发现，每天固定喝两三次酒的妈妈，她们的宝宝在一岁左右时的运动能力要比其他宝宝差一些。基于这些原因，妈妈们在哺乳期要少喝酒或戒酒。偶尔一杯配餐的红酒没什么问题，慢慢喝，喝完后一两个小时再给宝宝喂奶。
香烟。尼古丁进入母乳，进而进入宝宝体内，就会引起肠痉挛。二手烟会刺激宝宝的鼻腔和呼吸道，导致频繁感冒、流涕和呼吸困难。研究显示，抽烟的妈妈泌乳反射会下降，奶水供应也会随之下降。这类女性泌乳素的水平也比较低，宝宝断奶也比较早。
很明显，有很多理由要求你在成为父母前戒烟，有更多理由要求别在宝宝附近抽烟。见第615页，“不要在宝宝面前抽烟”。如果你很难戒烟，我们建议你求助医生。如果实在戒不了，也不要在宝宝身边抽，更不要在喂奶时抽烟。如果你必须抽烟，请在喂完奶后立即抽，这样在下次喂奶时你体内的尼古丁就已经完全分解了。
毒品类药物。母亲服用毒品类药物对婴儿的影响，研究目前还没有得出决定性的结论。大麻已经被确认会降低泌乳索水平。另外，大麻中的化学物质四氢大麻酚会进人母乳，动物实验已经表明，当母兽吸食了大麻之后，喝母乳的幼兽的大脑细胞会发生结构性改变。这个实验的警示作用非常明显。另外，食用大麻会降低妈妈对宝宝的注意力，所以，妈妈在哺乳期应该禁用大麻。
可卡因是一种更危险的强力毒品，会进人母乳，刺激宝宝的神经系统，引起宝宝哭闹、失眠和肠痉挛。
这类药物和海洛因等容易让人上瘾或具有抑制效果的药，应该完全
尔川。
哺乳好帮手
过去，只要有了妈妈的**，还有经验丰富的奶奶，就能成功完成母乳喂养的工作。
后来，随着家庭的分化、变小,采用母乳喂养的人越来越少，知识丰富的育儿帮手也就不好找了。只要一有问题，就会立刻有人给宝宝嘴里塞上奶瓶。现在的妈妈们压力很大，再加上医学条件和生活方式的复杂变化，因此需要有一些特殊的帮手和资源来给她们提供帮助，让母乳喂养变得更容易、更舒服。
穿什么
你的衣橱里要有：鲁哺乳胸罩至少3件#防溢乳垫喂奶时穿的衣服#婴儿背巾
选择合适的胸罩
哺乳胸罩是专门设计来喂奶的，罩杯可以单独打开。该如何选择、使用昵
#宝宝出生前，买一两件胸罩，罩杯尺寸要大于你怀孕时的尺寸，因为乳汁开始正常分泌后**会增大。
10当乳汁开始正常分泌，**不再增大后通常在第二周左右八买上3件胸罩一件穿，一件换洗，还有一件备用〉。
參胸罩要能适应喂奶前后**大小的变化；胸罩过紧容易引发**感0
#选择罩杯能单手打幵、盖住的胸罩，这样在喂奶时你就不必把宝宝放下。选择那种罩杯上有拉链，或者有束带、罩杯向下打开的胸罩。不要买前面有一排钩子的那种，这样的胸罩太费事，而且罩杯一旦打开就没法支撑**。前两种的罩杯支撑力更好，更容易解开，还可以让你一次只打开一侧罩杯。
眷选择10070纯棉的胸罩。避免化纤成分和塑料衬里的，不易吸水,也不透气。
争不要穿下缘有钢圈的胸罩，因为钢圈会压迫**，易导致奶水不畅。
防溢乳塾
防溢乳垫可置于胸罩内侧，用来吸收溢出的乳汁。注意事项如下：鲁不要用化纤成分和塑料衬里的乳垫，不透气，容易滋生细菌。
參防溢乳垫也能自制。可以把纯棉手绢折叠好放在胸罩里，或把纯棉尿布剪成直径12厘米左右的圆形作为乳蛰。
#溢奶后要及时更换乳垫。如果乳塾粘在**上，先用温水湿润后再揭下来。溢奶一般只在前几周才会出现。
喂奶时穿的衣服
我们的第一个孩子出生后，我陪玛莎去服装店买衣服。我抱怨她挑得太久，玛莎解释说：“现在买衣服时要考虑另外一个人的需要，这还是我这辈子第一次。”后来，我在我的诊所里遇到一位新手妈妈，她手忙脚乱地想把一件连衣裙脱掉，好安抚她哭闹不止的宝宝。后来，当宝宝偎依在一堆衣服和半裸的妈妈身边吃奶时，我们都笑了，这位妈妈也说：“下次我会看场合穿衣服的。”
当你选择喂奶的衣服时，请参考以下建议：
鲁图案复杂的衣服即便溢奶了也看不出来。避免单色的衣服和紧身的面料。
參有图案、运动衫式的宽松上衣比较好，能从腰部向上拉到胸口。喂奶时宝宝会替你盖住裸露的腹部。丨特别为喂奶的妈妈设计的宽松
上衣，胸部有做成褶皱状的不显眼的开口。
争选择前面系扣子的宽松上衣i解扣子时从下往上开始解，喂奶时用解开的上衣部分盖住宝宝。
春可以用一块披巾或围巾披在肩上，不仅美观，还可以盖住吃奶的宝
天气寒冷时，即使腰部只露出来一点都觉得吃不消。国际母乳会的刊物上曾刊登过一封读者来信，介绍了一个解决办法：把一件旧丁恤的上半部分剪掉，围在腰上，再套上一件宽松的外套。7恤替妈妈抵挡了寒意，宝宝也能碰到妈妈温暖的胸部。
眷上下连体的一件式衣服非常不方便。去妇婴用品专卖店买那种专门为哺乳妈妈设计的服装，或上网搜索“哺乳装”。
鲁分体的套装和宽松的运动衫是比较实用的。上衣要很宽松，能轻松地从腰部向上拉到胸口。
#不要想很快就把自己塞进你怀孕前穿的衣服里。紧身上衣会摩擦**，让人很不舒服，还会引发不合时宜的泌乳反射。
接下来，对那些不好意思在公共场合喂奶的妈妈们提个建议：仔细挑选衣服，并在镜子前喂奶试试。其实喂奶时只要把宝宝的脸放到衣服里面就可以了，而不是把你的**露出来
用嬰儿背巾
早在几个世纪前，母乳喂养的妈妈们就会使用背巾，作为衣服的延伸，将宝宝放在其中靠近妈妈的胸部。背巾是你不可或缺的工具，能让你的生活更方便，使喂奶对母子双方来说都更舒适。背巾型的携带工具，要比任何前置或后置的携带工具或背包都实用。它能让宝宝在公共场合下吃奶，并且适用于各种姿势。外出时一定要带着它。见第14章，了解如何在背巾里喂孩子。〉
多亏这种有用的“衣服”，玛莎才能够一边喂孩子，一边继续忙碌的生活。她已经4次在全国性电视节目中给宝宝喂奶。因为她穿着适当，，所以现场和电视机前的观众们看到这个画面也不会觉得奇怪。
奶瓶以外的选择
对收养的婴儿见第187页〉、早产儿见第182页〗，以及其他不能从母亲那里获得足够营养的婴儿，我们建议，在宝宝应该学会如何正确吸奶的前几周，可以用杯子、哺乳辅助器，或是注射器给他喂奶。
用杯子喂奶
用杯子喂奶安全、易操作，乂能避免用奶嘴。这种方法适用于新生儿和早产儿。在母乳喂养因为医学原因不得不延迟，或宝宝在头几天里必须额外补充营养的情况下，用杯子喂奶是一个可以代替奶瓶的好办法。也适用于拒绝使用奶瓶的大一点的宝宝。
用一个小杯子装3060毫升母乳或配方奶。杯子要装到至少半满。竖着抱宝宝，让他撑在你大腿上，在他下巴下面放一块干净的尿布、毛巾或系个围嘴。如果宝宝的胳膊乱动碍事，就用襁褓把他包起来。将杯子凑近宝宝的嘴唇，稍稍倾斜，使宝宝的嘴唇能够碰到里面的乳汁。宝宝会舔奶或者往下咽。不要往他嘴里倒。让宝宝来定节奏。如果需要的话就再来一杯，或者在开始喂奶前就提前准备好两三杯。更多关于用杯子喂奶的技巧，见第229页。
哺乳辅助器
哺乳辅助器包括一个装母乳或配方奶的塑料容器和一个与之相连的喂奶软管。这套工具用一根绳子挂在妈妈的脖子上，吊在胸前。细小的喂奶软管从容器上伸出来，固定在**上有些辅助器会有两个软管，一侧**一个〗。当宝宝吮吸妈妈的**时，容器里的乳汁就会通过软管进到宝宝嘴里，同时还有来自妈妈**的乳汁。
如果宝宝不能从妈妈身上获得足够的营养就可以用哺乳辅助器来给宝宝补充营养。
哺乳辅助器的好处是能让宝宝吮吸妈妈的**，而不用担心使用人造奶嘴带来的**混淆。另外，宝宝
的吮吸还能促进妈妈的泌乳反射。
丨””.
：玛莎笔记：
在用那套塑料软管的头几周里，我对这东西真是又爱又恨。我需要它，劳伦也需要它，但我还是怀念那种不用工具就能艰奶的自然感觉。不过4周后，我就用得顺手多了，而且我意识到，这套工具让我和这个领养的女儿形成了和其他孩子一样的亲密关系。
注射器
注射器也是很管用的。在我们的母乳喂养中心，我们用的是牙周注射器，它有一个长长的、弯曲的尖端，补充的乳汁母乳或是配方奶可以通过这个尖端，注射进宝宝的嘴里。注射器喂奶对衔乳有困难的宝宝很有帮助。
注射器加手指的喂奶法特别适合爸爸们。给刚刚开始吃母乳的宝宝喂奶时，让宝宝吮你的食指前端约4厘米长的一段〈手指较粗的父母可以用小指〉，贴着手指，将注射器的顶端滑入宝宝的嘴
...