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正文 第18节 文 / [美]沃尔特·威力特博士

    鲍灵是两次诺贝尔奖获得者,并且自诩为掌握维生素c的冠军。小说站  www.xsz.tw里那斯;鲍灵深深地相信:10002000毫克的、大剂量的维生素c大约24个橙子的维生素c含量,对于预防和治疗感冒有效,同时对预防和治疗癌症有效。

    维生素c在控制感染方面也具有一定的效果,它有助于胶原质的形成。胶原质在保持人们的骨骼、韧带、牙齿、牙龈及血管的健康方面不可缺少,同时,胶原质与几种激素的制造有关,与人脑和神经所用的几种化学物质的形成有关。胶原质同时也是一种抗氧化剂,它可以抑制人体内多种自由粒子和氧化物的形成。

    在几乎200年以前,人们就已经知道柑橘类水果可以预防坏血病,坏血病是一种令人生畏的疾病,在1500到1800年间杀死了约200万海员。直到1932年发现维生素c以后,才可以防治坏血病。那么,大剂量的维生素c是否可以治疗其他疾病呢对于普通的感冒不行大量的研究推翻了pauling的假设。只有少量的证据表明,在感冒初期服用略多一点维生素c相当于普通的多种维生素中的含量,但是对于大剂量是无效的。它可以预防癌症和心脏病吗证据不足,专家没有做出结论。可能略微超量的维生素c可以帮助防止白内障的形成,但是这仍需要进一步的研究。

    现在推荐的、流行的维生素c日摄取量为:女性75毫克天,男性90毫克天,对于吸烟者来说,摄取量应该增加35毫克天。尽管最新的饮食参考dri报告反对每日维生素c的摄取量超过2000毫克天,但食用更多的维生素c似乎并无不良作用。

    由于目前证据尚不充足,我们建议每日维生素c的摄取量为200300毫克。这通过一餐或服用普通的多种维生素就可以很容易地做到。维生素c的好的食物来源是柑橘类水果或柑橘类果汁、浆果、绿或红胡椒、番茄、椰菜、菠菜等。许多谷类早餐也富含维生素c。

    摄取过量的维生素c毫无意义,因为人体并不能储存维生素c约5003000毫克一次,多余的部分会随尿排出。再说,没有证据表明每天的大剂量摄取是有益的,而某些初步的证据表明这样做可能是有害的。在高度浓缩的情况下,维生素c会改变作用,像抗氧化剂过量成为自由基一样,从而产生与希望相反的作用。

    第四部分第10章为什么要吃多种维生素4

    维生素e

    在一定程度上,维生素e的故事与β胡萝卜素类似:早期的好奇,引发了实验结果,但是满怀希望的临床研究得出的结果却令人失望:大量的志愿者,其中很多人已经被诊断为心脏病,他们被随机地赋予维生素e或安慰剂,尽管存在一些重要的差别,大多数人每天服用515iu9国际单位,也有每天服用几百iu的,这明显地阻碍了ldl胆固醇的氧化,最有效的剂量是每天800iu。在随后美国护士健康研究和健康从业者跟踪研究中,我们发现在近两年内每天至少服用100iu维生素e的人群中,心脏病发病率确实降低了。这与β胡萝卜素的研究结果不同,对胡萝卜素的研究主要是集中在水果和蔬菜上,而不是在补剂上。

    关于维生素e补剂,已经在心脏病患者中做过随机试验。在剑桥心脏抗氧化剂研究chaos中,对现在患有心脏病的患者进行了试验。在试验中发现,那些每日服用400或800iu维生素e补剂的人,心脏病发作或心血管病发病的概率比那些服用安慰剂的人小。栗子网  www.lizi.tw在意大利gissi预防研究所的研究中,对11000位心脏病患者进行了调查,被试服用维生素e三年多,在诸如心脏病发作、中风、以及死亡率上,并未表现出有效,实验的结果也仅仅是做了实验而已。但是,在心血管病以及猝死方面,概率确有降低。几个月后,心脏预防评估hope进行了4年的试验成果也表明,每天服用400iu维生素e也无多少效果,这9500名已经确诊为心脏病或高危人群的男女在死亡、心脏病发作、中风及其他心血管类疾病方面与其他人并无多大差异。

    研究人员还没有找到足够的证据,用来解释随机试验的结果与观察研究的结论不一致。短期试验五年以下的参与人员都是心脏病患者,他们已经接受大量的治疗,来控制血压、胆固醇以及保持心脏功能,这种结合,使得维生素e的作用被掩盖了。若干年以后,更长期的试验以及对健康人员的随机试验将使我们弄清楚维生素e和心脏病之间的关系。

    由于维生素e具有抗氧化剂的作用,它还成为治疗癌症的一种成分。尽管大多数研究还没有得出支持这一假定的结论,但是,在一些临床观察中,确实可以发现它降低了患结肠癌和前列腺癌的危险程度。

    与β胡萝卜素、维生素c以及其他抗氧化维生素不同的是,维生素e在食品中的含量并未达标,没有达到被认为可以起到保护作用的数量级在大多数研究中的用量。摄取400iu维生素e,意味着需要服用特殊的含维生素e的多种维生素或维生素e补剂。

    最新的饮食参考将推荐的维生素e摄入量增加到15毫克,相当于天然维生素e的40iu或人工合成的40iu。尽管人工合成的维生素e没有天然的效果好,但是其差别并不太大。维生素e摄取量不超过1000毫克天1500iu天然维生素e,是安全的维生素e摄取量。过多摄取的惟一坏处,是产生视网膜色点,其原因在于维生素e减低了血液的凝固能力。那些服用血液稀释剂的人,在服用维生素e之前应该向保健医生咨询。

    三种b族维生素b6、b12、叶酸

    实际上,有八种b族维生素,这些维生素对于那些阅读谷类食品包装说明的人来说并不陌生,它们是硫胺维生素b1、烟酸、核黄素、泛酸、维生素h、b6、叶酸等。它们有助于很多酶的工作,包括从碳水化合物中释放能量、将脂肪分解为氨基酸以及将氧和能量运送到全身各处。本章主要讲述其中的三种,其原因在于,有证据表明它们对于降低心脏病和癌症的发病率起到了关键作用。

    高半胱氨酸和心脏

    早在1968年,一名八岁男孩和一名两个月大的婴儿由于大面积中风而死亡,这一事件引起一位波士顿病理学家基尔莫;麦考利的思考。这两名儿童在处理高半胱氨酸方面患有遗传缺陷,高半胱氨酸是一种食用蛋白质的副产品,这种缺陷引起了胆固醇型动脉栓塞。麦考利猜测,这两名儿童过高的高半胱氨酸,是否是他们动脉疾病的原因,并推测同样的情况可能在成年人身上也会发生。但是,他的理论并没有成为解释动脉硬化动脉内壁变窄并被侵蚀的过程成因的新理论而受到尊重,相反,这一理论被讽刺并被忽略了。30年以后,高水平的高半胱氨酸被认为是心脏疾病的一种危险因素。

    在这里,维生素发挥了作用,其原因在于这三种b族维生素叶酸、b6、b12将高半胱氨酸转化为无害的氨基酸见图16。台湾小说网  www.192.tw饮食中缺乏一种或几种这样的维生素,会导致高半胱氨酸含量升高,从而很可能增加心脏病的发病率。因此,食用足量的叶酸、维生素b6、维生素b12是预防心脏病的一种良好的饮食策略。

    第四部分第10章为什么要吃多种维生素5

    高半胱氨酸转化成其他物质

    自从麦考利指出高半胱氨酸和心脏病之间可能的联系后,大量的研究结果支持这一观点。在健康从业者追踪研究中,高水平的高半胱氨酸使得心脏病的发作概率增加了两倍。在护士健康研究中,那些最大量地摄入维生素b6和叶酸的妇女,与那些摄入量不足的妇女相比,前者患上心脏病或由于心脏病致死的概率比后者低一半。研究还表明,高半胱氨酸引发的动脉狭窄可能导致中风,而这三种维生素b的共同作用可以预防这种现象的发生。

    现存的和权威性的结论表明,高半胱氨酸和心脏病之间的关系并非定论,作为一个尚未确认的假设,它解释了很多。即使高半胱氨酸不是心脏病的直接诱因,仍然有足够的证据表明:食用大量叶酸降低了心脏病的发病危险。仍在进行的、目的在于解开高半胱氨酸之谜的研究表明,摄入足够的b族维生素是很有意义的。

    足量并不意味着要食用大剂量。对于大多数人来说,摄入目前所推荐的400毫克叶酸、1317毫克维生素b6、6毫克维生素b12,就已经足够了。不幸的是,只有少数成年美国人,通过饮食达到了这个标准。

    维生素b6这种维生素其实是六种相关的化合物的集合。它们大多与氨基酸的形成和分解有关,而氨基酸是制造蛋白质的主要物质。传统的维生素b6缺乏的症状是皮炎皮肤的一种炎症、贫血、心情低落以及抽筋等。即使没有出现上述症状,维生素b6过低也意味着高半胱氨酸过高,并且会增加发生心脏病的危险性。

    很多人服用维生素b6来治疗多种疾病,某些时候并没有科学依据。它被宣传为一种治疗经期前综合症的药物,其摄入量远远超过每日推荐的摄入量。1999年英国医学杂志的一篇综述表明,每天50100毫克的维生素b6摄入量,可以增强体质并部分降低经期综合症,对于再大的剂量,其效果还没有判定。过去的某个时期,维生素b6被当作减轻关节炎综合症的药物,但对此并无多少证据。

    维生素b6的一种成分有助于将色氨酸转化为血清素,血清素是人脑和神经系统使用的一种重要的化学信号标志。由于这种联系,b6被用来治疗抑郁、注意力不集中以及其他与血清素相关的疾病。再重申一次,并没有确凿的证据表明b6对这些症状是否有用。

    人们趋向于从强化的谷类早餐中得到大部分的维生素b6。其他较好的来源是肉、坚果、豆类。极大量的b6只能从大剂量的补剂中获得。250毫克日可以引起神经类疾病。

    维生素b12。在20世纪早期,贫血是一种严重的、致死的疾病。有时,它的早期症状是脸色苍白和疲劳,然后逐渐发展成肢体刺疼和麻木、记忆衰退、丧失方向感甚至会出现幻觉。在某些情况下,记忆衰退、丧失方向感甚至会出现幻觉是贫血的唯一症状。在1934年,三个美国人因为发现注射肝脏提取物可以有效地治疗贫血,从而获得诺贝尔医学奖。这种提取物之所以有效,是因为肝脏中含有大量的维生素b12,维生素b12是构成血液中红细胞的基本物质。

    现在,严重的贫血很少见,但是,b12摄入量不足仍然会引起一系列的问题,包括记忆衰退、痴呆、肌肉无力、食欲不振、以及四肢刺痛等。它还会导致高半胱氨酸的积累,是因为维生素b12可以将高半胱氨酸转化成蛋氨酸。

    由于维生素b12只能在动物制品中发现,因而素食者会严重缺乏这种成分。另外,16的美国老人缺乏维生素b12。大多数情况下,他们的饮食中b12的含量并不低,而是对食品中b12的吸收能力不足。即使对食物中的b12吸收能力不足,强化食品中以及复合维生素中的b12可被吸收。幸运的是,到50岁的时候,大多数人已经积累了足够的b12,即使人体从食品中吸收b12的能力不足,但b12仍够我们在以后的一些年中使用。那些患有肠道疾病或aids的人,在吸收食品中的维生素b12上存在困难;饮酒过多也会影响这种维生素的吸收。因此,经常服用中和酸类的药物来治疗溃疡;用秋水仙碱治疗痛风;用苯妥英来治突发病。

    目前维生素b的推荐量为6毫克日。肝脏是b12的最有效的来源,每盎司中含有约23毫克的b12。其他主要的来源包括:金枪鱼、酸奶酪、农家干酪、鸡蛋等。一片标准的多种维生素含有大约6毫克b12。

    叶酸1998年,药用食物和营养研究所的公告推荐叶酸的摄入量为400毫克日。这是1998年加强对叶酸研究之前的推荐量的两倍。

    如本章前面所描述的,叶酸有助于胚胎脊柱的形成。对那些叶酸摄入量过低的妊娠妇女来说,其婴儿出生时患有脊椎刺或无脑畸形的几率会增加。

    叶酸还有许多其他的作用。像维生素b6和b12一样,叶酸有助于人体消除高半胱氨酸,从而防治与缺乏高半胱氨酸有关的心脏疾病。提高叶酸摄入量可以降低高半胱氨酸水平,关于这一点已经不存在什么异议了。例如,波士顿的usda人类营养研究中心,关于衰老的一项研究表明:按照联邦条例,所有的谷物产品从1998年起必须添加叶酸,研究的参与人员,其叶酸水平人均增加了两倍,叶酸的来源

    食物

    每次食用量

    重量

    克叶酸

    毫克日常值

    煮好的鸡肝35盎司100770193全谷类34杯30400100多种维生素1400100烹调好的肝,牛肉35盎司10022055烹调好的小扁豆12杯9917945烹调好的菠菜12杯9013133烹调好的黑豆12杯8612832油类1杯3010025烹调好的意大利面条1杯1409825烘豆1杯2539223白米饭1杯1589223橙汁6盎司1878221罐装鹰嘴豆12杯1208020烹调好的菜豆12杯947820莴苣1杯567619烹调好的甜菜12杯856817葵花籽仁1盎司286617土豆1个大的1696416麦仁2汤勺144912番茄汁1杯2434812烹调好的冷藏豌豆12杯804712豆腐12杯1264211橘子1个中号1314010烹调好的椰菜12杯783910花生1盎司28359根据2000卡食谱中含400毫克叶酸的日常值所做

    厂商提供的信息

    大多数早餐冷食类谷物被富化,以提供100毫克叶酸

    来源:美国农业部,农业研究院、usda标准营养数据库参考13版、营养数据实验室主页,:p.而高半胱氨酸水平降低了7。

    叶酸构建dna的关键作用,意味着它能在细胞的分裂过程中起作用,因此可以预防癌症。摄入充足的叶酸,似乎可以减少患结肠癌和乳腺癌的可能性。在护士健康研究中,我们发现了一件有趣的事,同样,在其他研究中,也发现了同样的现象,这就是:叶酸能够减少一些女性患乳腺癌的几率,这些女性每天平均饮酒一杯以上。这个结论也同样适用于结肠癌,饮酒者比不饮酒者更容易发生结肠癌。对那些饮酒、并且每天摄入600毫克以上叶酸的人来说,一般不会有什么危险,这一点很有意义,其原因是酒精会阻碍叶酸的吸收,并阻碍叶酸的循环。

    其实,除了肝脏之外,还有很多很好的叶酸来源。见上页表多数谷类早餐的每次食用量中,含有大约100毫克叶酸,有些含有400毫克叶酸那是一天的推荐量。豆类也是一种很好的来源,像小扁豆、鹰嘴豆、黑豆,每次食用量含有2050毫克叶酸。菠菜、意大利面条、橙汁也是很好的叶酸来源。如前面提到的,强化叶酸面粉为平均美国饮食每天增加了100毫克叶酸。

    第四部分第10章为什么要吃多种维生素6

    维生素d

    钙通常被认为是构成骨骼、防止骨折的元勋,其实,维生素d也应该得到同样的评价。这种可溶于脂肪的维生素能够保证钙、磷以及其他骨骼的组成成分,在经过消化系统时可以被很好地吸收。同时,它还会通知肝脏保持这些矿物质。在试管研究中发现,维生素d可以有效地抑制多种癌细胞的生长和再生,包括:乳腺癌、卵巢癌、结肠癌、前列腺癌及脑癌等。如果在人体内维生素d也可以发挥这样的作用的话,它就可以像用毯子扑灭小火那样有效,抑制癌细胞发展成为威胁人生命的肿瘤。

    第十章提到这样一个研究结果:那些髋骨骨折的女性,通常预想不到会缺乏维生素d。尽管采用维生素d对于预防老年人髋骨和腕骨骨折很有效,并会显着提高钙的吸收,但是通过摄取大量的维生素d,是否可以预防骨流失,还是一个未知数。

    人们通常可以在强烈的日光下晒几分钟,以获取大量的维生素d。但这对于那些生活在旧金山北部、丹佛、印地安纳、费城的人就不适用了。在冬季,这些纬度在40度以上的北部地区,紫外线照射不足,不足以产生维生素d。同样,对于那些整天在室内工作不能、或不愿意当阳光普照时在露天晒上15分钟的人来说,这种方法也不适用,对于那些活动受到限制,如关节炎或其他慢性病的人来说也是如此。最近波士顿的麻省医院有一项研究表明:超过半数的人摄取的维生素d量不足。

    含有维生素d的天然食品很少。我们日常获取维生素d的主要渠道是乳制品法律规定必须添加维生素d、添加维生素的早餐、喂食维生素d的母鸡所下的蛋、鲑鱼、金枪鱼、青鱼等肥鱼以及补剂。对于大部分人来说,获取维生素d的最好方法是服用维生素补剂。

    维生素k

    有13种能使血液凝固的蛋白质,这种可溶于脂肪的维生素有助于其中6种蛋白质的形成。最近的研究表明这样的蛋白质与骨骼形成有关,从而发现了其维护骨骼健康的功能。低水平的、循环的维生素k与骨密度低有关,而在生物化学研究中发现补充维生素k有助于促进骨骼健康。护士健康研究的一份报告提出:那

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