年，由復方新諾明引起死亡的，主要也發生在老年人身上，平均年齡為79歲。栗子網
www.lizi.tw該公司發言人說︰在使用復方新諾明的說明中，對老年人使用本品已提出強烈警告。
國內外的重要醫藥專業書都強調︰對磺胺過敏者禁用復方新諾明，發現過敏，應立即停用本品，並服抗過敏藥物；腎功能不全者，用藥量要減少，並要進行腎功能監測。隨著年齡的增大，各種生理功能也將衰退，人體的腎功能衰退現象尤為明顯，所以老年患者在用藥時更應十分慎重，特別是象復方新諾明這類易引起較大毒性的藥品。
使用大劑量維生素c可引起急性腎功能衰竭
維生素c被十分廣泛地用于臨床和保健，一般認為該藥無危險性。但是大劑量的使用仍可出現一些副作用，就是腎功能正常者也可以發生。
維生素c可使尿中的尿酸與草酸鹽排出增加，可以增加尿路結石的危險性；甚至1次過大劑量的應用招致急性草酸鈣沉積于腎小管引起急性腎功能衰竭；原有葡萄糖6磷酸脫氫黴缺乏簡稱g6－pd缺乏者可誘發溶血；單靠輸液維持營養者可發生間質腎炎；對于經常大劑量服用者，突然停藥可引起缺乏綜合癥；大劑量維生素c是草酸鹽腎病的一個潛在危險因素。
維生素c不能和蝦類食物同服
美國伊利諾斯大學動物科學系的研究者們發現，食用水生甲殼類食物同時服用大劑量維生素c能夠致死。某種甲殼類食物，特別是小蝦和對蝦，含有高濃度的五價砷化合物，五價砷對人體是完全無害的。但服用大劑量的維生素c可使五價砷轉化成劇毒的三價砷砒霜，對身體有害。另外一種用來治療重金屬中毒的化學物質胱氨酸也有這種作用。維生素b12防治老年性痴呆引起老年性痴呆的病因較多，但最多的是兩種疾病︰一種叫做腦血管性痴呆，另一種稱為阿爾茨海默氏病。兩者佔了全部痴呆老人的90左右，危害極大。最近的研究表明，維生素b12可望成為這兩種類型痴呆的“克星”。
目前，vb12對老年痴呆的作用尚處在實驗研究和臨床觀蔡階段，正式投用尚需時間。但中老年人在保證平衡膳食的前提下，適當多吃一些富含vb12的食物，如魚蝦類、禽類、蛋類，維持體內正常的vb12濃度，對于痴呆的預防是有益的。必須記住︰水果類、蔬菜類、谷物類等食品不含vb12，奶類的vb12也不多，只有動物性食品中含量豐富。
糖尿病人慎用抗生素藥物
四環素與降血糖的苯乙雙胍合用時可加重該降血糖藥所引致的乳酸性酸中毒，因此對于腎功能不全的患者尤其應注意避免合用。
氯霉素該藥可抑制肝髒藥黴的活性，從而使磺 類口服降血糖藥在血液中的“半衰期”藥物濃度在血液中下降一半所需要的時間延長，增強降血糖效果，有導致急性低血糖癥的可能，因此與降血糖藥d860合用時必須調整劑量，測量血糖，以防產生低血糖休克。
利福平該藥可增加腸道對于葡萄糖的吸收，使血糖升高；同時，該藥還具有藥黴誘導作用，使降血糖藥d860代謝加速，從總體上降低d860的降血糖作用。因此在合用時應相應增加d860的劑量。
乙硫異煙胺該藥可干擾肝髒對糖代謝的調節，使血糖降低，與降血糖藥合用時應注意適當加大劑量。
復方新諾明該藥與降血糖藥優降糖的結構相似，在血漿蛋白結合部位可發生互相競爭性置換，由于該藥的血漿蛋白結合力大于優降糖，故兩藥合用時可增強優降糖的降血糖作用，合用時應酌減降血糖藥的劑量。小說站
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心髒病患者的用藥科學
麝香保心丸作為急救藥，不宜長期口服，不宜久藏，以免失效。丹參是活血藥，易使早搏增多，故心律不齊的老人應避免服用丹參制劑。藻酸雙酯鈉主要治療中風後遺癥，但臨床應用證明它又是治療不穩定型心絞痛夜間睡眠時發生的心絞痛的良藥。服用強心藥洋地黃時應慎用利尿藥，以防洋地黃中毒。尤其此類藥價較貴，不宜當作一般降壓藥使用，而應用于充血性心力衰竭的治療，對那些心率較慢，用洋地黃有毒性反應的心衰老人尤為適宜。復方丹參片內含大量冰片，長期口服有引起胃出血的實例，胃潰瘍患者要慎用。甦合香丸為破氣開竅藥，不宜常用于治療老年心髒病。老年心髒病患者停止使用長期服用的藥物時，原則上應做到在醫生的指導下逐漸停用。
至于如何選用藥物，更應听從醫生的建議，切忌自行其事。
高血壓患者的用藥
患有下述疾病的高血壓老人，不宜服以下抗高血壓藥︰胃、十二指腸潰瘍，不可選用利血平和降壓靈，因其能促進胃酸分泌，使潰瘍病加重。
精神抑郁病者，不宜選用利血平、降壓靈和甲基多巴。這些藥有抑制中樞神經，加重抑郁癥的作用，合用時尤為嚴重，故禁用。
慢性腹瀉者，不可用利血平、降壓靈及胍乙啶，這些藥促進胃腸蠕動，消化道腺體分泌增多，使腹瀉加重。
有糖尿病者，不可選用雙氫克尿塞、二氮 及低壓陛，這些藥可使血糖升高。
有心力衰竭或支氣管哮喘者，不宜選用心得安，此藥有抑制心肌，收縮支氣管的作用，可使心衰及哮喘加重。尤其值得注意的是，因心衰而應用洋地黃類藥物時，如同時應用利血平，可引起心跳突然停止或心律失常。
伴有嚴重動脈硬化及心、腎、腦循環障礙者，不可應用胍乙啶，否則可引起血壓突降，心、腎、腦缺血，造成嚴重後果。
肺氣腫病人慎用安眠藥
慢性呼吸系統疾病，發病常在夜間，為減輕痛苦，患者常需服用安眠藥，肺氣腫病人服用催眠藥時，應慎之又慎。
肺氣腫病人的肺組織由于肺泡破裂，彈性減弱，收縮力降低，故常出現氣促、呼吸功能不全等癥狀，這是肺組織缺氧造成的。睡眠則這種缺氧更為明顯。若濫用安眠藥，常會危及生命。因為各種安眠藥都有抑制中樞神經系統的作用，在催眠過程中，呼吸由深變淺，次數也相應減少。這樣，就會加重缺氧和二氧化碳瀦留，引起口唇發紫、呼吸困難，肺氣腫病人會因此導致呼吸肌麻痹而死亡。
神經衰弱者不可亂服安眼藥
治療神經衰弱，適當地輔以鎮靜安眠及健腦劑是需要的。目前，市場上的安眠藥種類很多，但並不都很理想。作為理想的安眠藥物要符合三個條件︰
第一，能抑制大腦皮層和腦干網狀結構的興奮。第二，可以使身體的肌肉及內髒處于松弛狀態，不給新陳代謝以副作用，加速人睡，並使睡眠的性質和正常狀態一樣。第三，連續服用，即使不增加用藥量，也不會因適應而降低藥效。從目前已有的藥物效用來看，還遠遠達不到這些要求。一是有的藥有副作用，在服用後的第二天，頭會發暈，仍想睡覺；二是容易產生耐藥性，藥量越用越大，以致離開安眠藥就無法人眠。如果吃安眠藥達到了上癮的程度，那就麻煩了。目前使用的安眠藥都有耐藥性，因此，切切注意，不可亂服。
孕婦不宜服用大劑量維生素
假如孕婦經常服食大量維生素，對嬰兒的健康足以構成不良的影響。栗子小說 m.lizi.tw例如孕婦在妊娠期內眼食大量維生素c，則胎兒體內習慣處于高維生素c狀態，一旦出生後，嬰兒因為體內未能立即適應維生素c較低濃度的狀態，便會引起壞血現象。
如果孕婦在受孕時服食過量的維生素b6，所生出來的嬰孩可能會引起痙攣。而孕婦服食過量的維生素d，可引致初生嬰兒神經性反應遲鈍。服食過量維生素k1，所生出來的嬰孩可能患有嚴重的黃疸病。維生素雖然是身體必須的營養成份，但是使用過量時不但對身體元益，反而會構成損害。因此孕婦要攝取維生素時，必須在醫生或藥劑師指導下使用，以免弄巧成拙。
鏈霉素和慶大霉素禁忌聯用
氨基糖 一類的抗生素在臨床上最常用的有鏈霉素、慶大霉素、卡那霉紊和新霉素等幾種。這類抗生素都有共同的副作用，主要會損害第8顱神經的听覺和前庭的功能。最近根據對1，039例聾啞病人的調查結果，發現因應用氨基糖 一類抗生素而引起聾啞者佔59.5，比1956年的調查結果增加近12倍。在70年代以前出生者中，因鏈霉素致聾的佔51.4，多種抗生素聯合致聾的佔32.9，其中以鏈霉素和各種抗生素聯合用藥所致的比例最大；但在80年代出生者中，由慶大霉素致聾的佔45.9，多種抗生素聯合致聾的佔32.1，以慶大霉素及聯合用藥所致者最突出。因此，有關專家呼吁，氨基糖 類抗生素不宜聯用，臨床上尤其禁忌鏈霉素與慶大霉素二者聯用。哪些人禁用滅滴靈滅滴靈，又名甲硝唑。本為高效抗滴蟲藥，近年來，臨床發現還有治療消化性潰瘍、牙周炎、內痔便血、疥瘡等新用途。由于它毒性小療效高，臨床應用日益廣泛。但其不良反應未必人人皆知。為了保證療效及用藥安全，以下人員應禁用滅滴靈︰1.哺乳期及妊娠三個月的婦女禁用。2.器質性中樞神經系統疾病禁用。3.心髒疾病特別是心律紊亂禁用。
4.血液病患者禁用。5.肝腎功能不全者劑量應減半。6.用藥期間忌飲酒、酊劑及含醇飲料。7.過敏患者忌用。其他患者有服用滅滴靈時若出現不良反應，可暫停此藥。
降壓藥不宜合用的藥物
1. 類利尿降壓藥與血管緊張素轉換黴抑制劑如琉甲丙脯酸合用可引起腎素血管緊張素系統阻滯，能導致血壓下降，甚至休克；與消炎痛合用能降低降壓藥的作用；與磷霉素合用可損傷腎髒；與鏈霉素合用可加重鏈霉素耳毒作用。
2.速尿利尿降壓藥與口服降糖藥合用，可影響後者療效；與苯妥英納合用，可使速尿作用下降50，與甘露醇合用可引起急性腎衰。
3.安體舒通利尿降壓藥與華法令合用，可使後者抗凝血作用下降；與生胃酮合用可使後者失效。
4.β受體阻斷藥心得安、心得平等與戊脈胺合用，血壓迅速下降，可引起急性心衰或房室傳導阻滯；與甲 咪胺合用可使前者在血中濃度升高，出現副作用；與丙咪 、多慮平合用可抑制前者的作用；與抗糖尿病藥物合用可引起致死性低血糖；與華法令合用可誘發自發性貧血。
5.鈣拈抗降壓藥如硝苯啶、尼卡地平、尼莫地平等與地高辛、苯妥英、茶鹼等合用時，可使後3種藥在血中濃度升高，出現相應不良反應；與利福平合用影響前者降壓作用。
6.血管緊張素轉換黴抑制劑如巰甲丙脯酸、依那普利等與丙磺舒合用，可影響前者排出從而出現不良反應；與別嫖呤醇合用能引起發熱、關節肌肉疼痛；與利福平合用可影響前看的降壓作用。
服西藥的飲食禁忌
西藥中各種元素及有機物成分比較復雜，濃度也較高，一般說，服用西藥也要禁忌某些食物和飲料。否則，可能使藥效受到影響，甚至發生不良後果。
服用四環素類藥物時，應忌牛乳、豆腐等含鈣食物與飲料，因為鈣離子容易與藥物形成結合物，藥物不易被胃腸吸收。
服用地塞米松、強的松及保泰松時，要減少食鹽的攝人量，以避免鈉瀦留性水腫。
服用痢特靈、異煙 時，應忌果酒、啤酒、巧克力、酸奶及腌制食品等酪胺類成分的食物和飲料。
服抗酸劑時，應忌食過酸、過甜的食物，避免增加胃酸。如長期將抗酸劑與牛乳等同服，有可能引起堿血癥。
警惕杜仲的副作用
杜仲的補肝腎、強筋骨、安胎功用廣為人知、但它的副作用卻往往被忽視。一般說，服用劑量每次615克。但服用較大劑量的杜仲或杜仲復方後出現頭暈、疲倦乏力、心悸、嗜睡等現象；嚴重者會呼吸減弱、抽搐、昏迷。
杜仲適用于腎陽不足、筋骨失養之腰痛、肝腎不足,對于低血壓、陰虛火旺及實證、熱癥就不適用。另外，杜仲還具有持久降壓和利尿作用。
杜仲有一定的適應癥，既不是人人皆宜，更不是多多益善，而應該合理的適量服用，最好是在醫生的指導之下。心率過緩者忌用三磷酸腺 三磷酸腺 ，簡稱atp，是一種輔黴，有改善機體代謝的作用，幾乎各種類型的心髒病都可以用，但是，唯獨心率過緩病人不能用atp。醫學研究發現，atp能影響心室率和心髒的傳導，可抑制心髒、竇房結的正常工作，使其發出的沖動頻率減慢，傳導的時間延長，導致心跳的節律變慢。大量注射atp，可能產生過早搏動、心律紊亂、血壓下降、眩暈等。心率過慢的心髒病人，使用atp，會進一步減慢心率，加重病情甚至發生危險。服用痢特靈有六忌一忌與乳黴生合用。合用會破壞乳黴生中的活性乳酸桿菌，使療效降低，同時也會降低痢特靈的有效濃度。二忌與單胺氧化黴抑制劑合用。常用的單胺氧化黴抑制劑有左旋多巴、苯乙 、尼拉米等。合用易發生高血壓危象。三忌與含有麻黃成份的藥物合用。常見含有麻黃成份的藥物有復方甘草合劑片、聯邦止咳露、新喘淨aea、敵咳、半夏露、人參再造丸、大話絡丹等。合用易引起高血壓危象和腦出血。四忌與利血平合用。合用則會引起去甲腎上腺濃度急劇上升，出現高血壓危象，甚至發生心律不齊。五忌與平肝丸、雞肝散合用。同服易引起高血壓反應，輕者頭痛頭昏，重者可危及生命。六忌與含有乙醇的藥酒合用。常見的藥酒有虎骨酒、骨刺消痛液、青龍衣、風濕酒、國公酒等，同服可產生惡心、嘔吐、腹痛、頭暈、頭痛、呼吸困難等不良反應。
切勿濫用魚肝油
魚肝袖含有維生素a和維生素d，用它制成的藥品及營養品有許多，如濃魚肝油膠囊，乳白魚肝油、橙汁魚肝油等。
維生素a具有促進生長、維持上皮組織如皮膚、結膜、角膜等正常機能，參與視紫紅質的合成，增強視網膜感光力並參與體內許多氧化過程，尤其是不飽和脂肪酸的氧化。維生素的主要作用是調節鈣、磷代謝，促進鈣磷在腸內吸收，保證體液中鈣磷的充分供應，促進骨骼的正常鈣化。兩者皆可防治佝僂病、骨軟化癥和嬰兒手足搐搦等疾病。因此，有不少人誤認魚肝袖為補品而濫用。上海醫藥人員報告了三十五例兒童慢性魚肝油中毒病例，輕者住院治療，重者終生殘疾，甚至肝硬化致死。國外還有報導︰孕婦長期攝人魚肝油，可致胎兒出現耳廓不全、唇裂等畸形。維生素a每日攝人十萬單位以上，可發生毒性，表現為皮膚發癢，毛發脫落，易激動，管狀骨骨膜增殖性變引起骨和關節疼痛；嬰兒一次用三十五萬單位以上可發生嘔吐、腦水腫、囪門突出急性中毒癥狀。維生素a每日攝人十至十五萬單位可引起高血鈣、嘔吐、腹瀉，腎、關節等軟組織異常鈣化，出現多尿、蛋白尿。
小孩不能濫用丙種球蛋白
當注射一定濃度的丙種球蛋白，對于預防麻疹、傳染性肝炎，大約有34個星期左右的防病效果，以後對抗病的能力就會逐漸減弱直至消失。因此，丙種球蛋白只能說是對一部分疾病，具有一個相當短暫的預防作用而已。對健康狀況尚好的小孩任意注射，是沒有必要的。因為，不少傳染病，如肝炎等是通過不知不覺的“隱性感染”獲得較為持久的自動免疫的，給孩子亂用丙種球蛋白就可能妨礙這種隱性感染的形成。給受過預防接種的小孩注射丙種球蛋白，還會影響其自動兔疫的產生，降低預防接種效果。另外，如制品保存不妥或反復注射這種藥，還可能引起過敏反應，有損于孩子的健康甚至危及生命。
服鐵劑不必忌茶
長期以來，一直認為服用“補血”藥物鐵劑後要忌飲茶。其理是茶葉中含有豐富的鞣酸，它與鐵劑中的鐵結合會生成不易吸收的鞣酸鐵，從而影響鐵劑的吸收利用，降低抗貧血藥物的療效。但是，日本學者本屋通過研究意外地發現，飲茶對鐵劑吸收的抑制並不隨茶中鞣酸濃度而改變而變化。
換言之，飲茶再多，對鐵劑吸收的抑制達到64的程度就不會再增加了。為此，日本學者大膽提出了一個新穎的見解︰既然茶中鞣酸對鐵吸收抑制是有一定限度的，那麼增加服用鐵劑的劑量，就可以抵消抑制造成的影響。因此增加鐵劑的服用量後不必忌茶。影響藥物吸收的食物藥物在胃腸道的吸收，常會受到一些食物的影響，一般而言，親脂性的藥物與食物共進，可增加吸收。
另一方面，有些藥物若與食物同時使用，會減少吸收。大部分青毒素類及類似的抗生素制劑，會被胃酸分解，而降低其活性態的藥物吸收。通常在使用抗生素時，會被告知在空腹時服用，以確保藥效。
抗生素制劑與食物還有一項特別的交互作用，即四環素會與多介的陽離子贅合，例如鈣、鎂、鋁、鐵等。因此使用四環素時，不可與富含鈣離子的奶制品及富含鐵的食物並服，或藥物與食物至少間隔3小時服用，以避免交互作用。
某些藥物須與食物共服或餐後服用並不是考慮吸收的問題，而是會對胃產生刺激。例如阿司匹林、大部分的非類固醇抗炎劑及類固醇等。這些藥物最好在飽腹時使用，因食物可以保護胃粘膜。
服用利尿劑應注意的事項
利尿劑通常用來治療高血壓或水腫，這些藥品會改變體內電解質及代謝物的排泄。利尿劑的療效主要來自水和鈉的排泄促進作用，因此若病人連續進食大量的鹽，則會降低利尿劑效果。利尿劑同時也會降低尿酸的排泄，而導致血中尿酸升高，因此服用利尿劑者應避免肝髒及肉類的飲食。
慎用降膽固醇藥物
醫學研究人員告誡說，心髒病患者服用降膽固醇藥物會增加心髒病發作和猝死的危險性。
據英國醫學雜志報道，這是對數千名患者進行5項調查後得出的初步結論。
倫敦衛生和熱帶藥物學院的喬治史密斯博士說，膽固醇高的人容易死于心髒病，但是他們只能通過飲食來控制膽固醇，而不是依靠藥物。
降膽固醇藥物只限用于膽固醇特別高的人。調查表明，在6582名服
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