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玩耍的地方，如教堂、游戏室也都要。
净化空气
受过污染的空气污染物和烟尘会刺激宝宝敏感的呼吸道，使其
通孩子的23倍，而且通常是呼吸道感染或与过敏有关的疾病。还有，如果你想让孩子有一颗健康的心脏，最好戒烟，因为暴露在二手烟中的儿童血液中高密度脂蛋白水平较低一这是一种好的胆固醇，能帮助儿童预防冠心病。再考虑一下长远问题。父母是烟民，子女更有可能成为烟民。近来的研究发现，父母双方都是烟民的家庭，子女以后患肺癌的几率会增加一倍。
分泌黏液。细菌喜欢在鼻子、鼻窦和呼吸道的分泌物里滋生。还有，如果你家宝宝的鼻子特别敏感，要避开家庭污染物香水、发胶、尾气、装修时的灰尘等〉。
健康检查
除了亲密的抚育、良好的营养、健康的玩伴、清新的空气之外，还有一个促进宝宝健康的办法，就是遵循医生建议，安排宝宝做健康检查。
以下是我们诊所建议的健康检查时间表：
#68周时进行第1次检查拳69个月时进行第2次检查
參18~24个月时进行第3次检查雄3岁到3岁半时进行第4次检
查
書45岁期间进行最后一次检
查
健康检查对宝宝、父母都有好处。在这些检查中，要了解以下问题：
眷每个阶段的成长和发展#良好的营养
眷预防疾病和避免意外的方法还包括下列内容：眷接种疫苗
書完整的身体检查，看孩子发育是否正常
拳身高、体重、头围#听力和视力评估10了解与育儿有关的问题
电话求医的技巧
拳尽管医生在门诊时间外会幵放电话问诊时间，但请尊重医生的私人时间，只有在你担心病情加重而诊所未开门时再给医生打电话。
書准确叙述孩子的病情：何时开始，怎样开始；是变好，变坏还是不变i已经用过何种治疗方式，孩子有何反应；你有多么担心。综合以上描述，医生就能了解宝宝的大体病情并给出意见。
#处理特殊医疗问题咨询你的医生
为了使和医生的互动发挥最大作用，父母都应该参与。很多医生给上班族父母特意安排了咨询时间。
去见医生之前，先把你想咨询的问题列张单子。最好背下来，因为你可能会不小心把单子忘在家里。如果你有特别担心或非常复杂的问题，比如说宝宝行为方面的问题，在预约时就要求延长时间。要尊重你的医生，因为他还要帮助其他父母。
许多妈妈的直觉都很强，但她们有时会有这样一种想法：“我知道我的孩子一定出了什么问题，但我想等医生发现了再告诉他。”对一些比较
參如果你觉得医生没存重视你的忧虑，就把你的担心再重复一遍。我发现最直接的方式最有效：“医生，我的孩子看起来病得不轻，我很担心，希望你给他检查检查。”
雄要确保你懂得医生在电话里提的建议，最好写下来。
鲁如果孩子病情加重，不要犹豫，立即打电话。含糊的症状如肠痉挛、原因不明的高烧、疲劳、体重增长缓慢等，医生不一定能清楚地找到问题所在，特别是初诊时。要把你关切的态度传达给医生，以便让他决定如何详尽地诊断孩子的病情。你是医疗团队里很重要的一员。你的担心程度经常是医生进一步探查孩子病情的依据。
让检查更轻松
给一个惊恐尖叫的孩子检查身体，会让孩子、父母和医生都精疲力竭，准确的检查也几乎是不可能的任务。遇到这种情况该怎么办呢记住，你是孩子的一面镜子，如果你很不安，宝宝就有可能感染到你的不安。不要说一些你认为可以安慰宝宝，却会让宝宝产生忧虑的话，例如“医生不会让你疼的”或者“打针只疼一会儿”。栗子小说 m.lizi.tw孩子只会注意到“疼”这个词，而且都跟医生联系到一起。给宝宝良好的第一印象。见到医生，要高兴地打招呼。检查开始时，先聊几句，可以说“我们很高兴来这儿”。根据宝宝的逻辑，如果你接受这个医生，他也能接受。如果宝宝牢牢地黏着你，要立即让自己的脸上换上笑容。不要用抱得更紧来加强这种依赖，这相当于告诉孩子确实有可怕的东西，但妈妈会来解救。要放松，这样孩子也能放松。最后，不妨要求医生，让孩子坐在你腿上，接受检査，至少刚开始的时候这样做。我发现，这样可以让检查更轻松，让每个人都更省力。
接种疫苗
接下来我们要谈的是维护孩子健康的另一件重要大事一接种疫苗。首先，我想先澄清一下媒体灌输给父母们的关于接种疫苗的矛盾建议。父母们一方面怕宝宝得某种疾病，希望给宝宝接种，另一方面又担心宝宝产生媒体宣扬的严重恶劣反应。这就是人们对接种疫苗、预防疾病以及相关副作用等的大体观点。
疫苗是如何起作用的疫苗是用改变后的病菌本身或病菌的一部分做成的，能刺激人体对该病菌产生抗体。等真正的病菌进入体内时，宝宝已有了抗体，所以不会得病，即使得病也很轻。有时候疫苗的效果会逐渐消失，需要再次接种，让身体重新产生抗体。
对疫苗的反应
接种之后，很多婴儿不会出现任何明显的副作用，有些婴儿则相反。大部分情况下，反应都是轻微的。
普通的接种反应。下面是接种疫苗之后最为常见的反应。这些情况一般没有必要叫医生。
華发烧。在接种之后的12天内，发烧38.310左右并非异常反应，甚至高达39.51也很常见。一般来说无须担心。
參注射处皮肤红肿。接种之后，一些婴儿注射处的皮肤会发红，略有一点肿。有些则在注射处周围510厘米的地方出现红肿。这个问题也不大。
#哭闹或嗜睡。接种后一到两天，婴儿可能会表现出这两种行为中的一种。只要你能安慰他，或他能不时地醒来，就不用担心。
參注射处结块。注射处能摸到一个硬块，会持续几个月，这也是正常的。这是肌肉里一小块钙化的淤伤，没有大碍。
严重的接种反应。很少有婴儿会产生严重的接种反应。什么样的反应严重到需要立即叫医生昵書高烧超过40.6x3。書持续三四个小时无法安抚的尖声哭叫。
書无精打采。也就是说，宝宝很难清醒过来，对刺激的反应比起一般的情况要弱。
書痉挛。这种情况极端罕见，一旦出现，需要立即叫医生。
出现这4种情况，说明接种引发了大脑的炎症，即脑炎。这不是感染比如脑膜炎\不必治疗，通常能自行消失，不会产生长期不良后果。如果出现了这种反应，医生会跟你讨论这种疫苗以后还能否再次使用。
特定疫苗接种后的反应
有少数反应只有在接种某些特定疫苗后才会产生。
眷从ii。注射后大约12周，约有57。的婴儿会出现皮疹、高烧或腮腺炎，通常会持续几天。偶尔会在几天之内出现关节疼痛和僵硬。这些症状不会传染，几天后会自行消失。
对接种反应的治疗
如果你的孩子有接种反应，试试下面的缓解办法：
眷出现疼痛或高烧，服用扑热息痛或布洛芬〔参考第648页的剂量、这两种药都可以，效果差不多。如果需要的话，可以连续几天安全服用这些药物。有些医生会建议在接种之前先服药，以减少反应。还有的医生认为，应该先注射，看反应的情况，再决定是否有必要服药。因为大部分孩子都不会出现严重的反应，所以可能最好还是先等等，看看隋况再说。如果你的孩子容易在接种后发烧，你可以在接种之前先做好预防：
#用其他减少发烧的办法见第648650页〉。台湾小说网
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#在红肿的注射处冰敷。
儿童疫苗接种指南
下面是2004年美国卫生部推荐儿童接种的疫苗，以及该疫苗能够预
防的相关疾病。
11&
白喉，一种严重的呼吸道疾病，在美国很罕见，但在发展中国家并
不少见。
破伤风，当伤口很深并被弄脏，弓丨起脓疮时会引发破伤风，有可能
导致瘫痪。
百日咳，一种严重的呼吸道疾病，会导致严重的咳嗽，时间长达几
周。对年幼儿童甚至可以致命。这种病并不常见,在美国也很少见。
0丁沾中的“代表非细胞的，这是一种新型疫苗，比以前的
疫苗反应更小。
脊髓灰质炎病毒有时会导致瘫痪。这种情况在美国已经20多年没
有发生了。大部分发达国家都没有这种病毒，但在非洲和部分亚洲
地区还存在。注意，以前采用的口服形式的疫苗在很多发达国家已
经不再使用，因为会导致产生极少量的脊髓灰质炎病毒。注射不会
导致脊髄灰质炎病毒的出现。
只化
型流感嗜血杆菌会导致脑膜炎和血液感染。这些疾病因为有了疫
苗已经很罕见了。
：八群脑膜炎球菌，会导致脑膜炎和败血症。
讓ii
麻疼病毒，一种很罕见的致命病毒，会导致皮疹、高烧和严重的咳
嗽。在西方已经很少见了。
流行性聰、腺炎，会引起高烧、扁桃体炎、腮腺炎和皮疹。在大一些
的儿童和成人身上，会导致发育不良和不育，罕见的可以致命。
风疹，一种会引起高烧和皮疹的病毒。一般对婴儿和儿童无害，但
孕妇感染这种病毒，会导致孩子出生缺陷。
丁
属于0疫苗，但缺少百日咳。通常用于儿童和成人的再次接种。
800
能抵抗肺结核病毒。2004年英国卫生部推荐的儿童疫苗接种时间表
时间表的时间并非固定不变，因为新的疫苗会不断出现，请咨询你的医生了解最新信息。
第一次接种通常与宝宝两个月时的第一次身体检査同时进行，第三、四个月也分别有接种安排。如果你的孩子错过了其中一次接种，即使已经过去几年了,也不必从头再来。同时接种任何几种疫苗，都不会加重副作用。
年龄
接种疫苗
接种形式
2个月
0丁&、
刷、
一次性注射
3个月
0x3、
珊、
一次性注射
4个月
0丁这、
舰、
1乂
一次性注射
13个月左右
圓ii
一次性注射
3岁零4个月到5岁
0丁3、
一次性注射
1014岁，或出生后不久
800
触试，需要
1318岁
丁、1乂
一次性注射在英国的某些地区，83会针对出生不久的婴儿使用一他们还没有与肺结核感染的人群接触。同时也针对年龄在1014岁之间的少年儿童使用。
疫苗迷思和争议
有些受过良好教育的父母会花时间上网查询，阅读有关疫苗接种安全性的文章。
不幸的是，对接种的危险性有很多误导的信息，例如接种不起作用，接种会导致脑损伤，孩子接种后会生病，接种会引起自闭症，等等。接下来，我们将对这些说法和错误概念做一个简短的澄清。
接种脊髓灰质炎疫苗后孩子会瘫疾
事实上，这种说法在以前是真实的。过去那种口服脊髓灰质炎疫苗现在巳经不用了，之前，这种老式疫苗每年会让12个婴儿瘫痪。
因为这个原因，现在改用了注射型脊髄灰质炎疫苗，不会有副作用。采用口服的脊髓灰质炎疫苗，也有可能让另一个人通过接触用过该疫苗的婴儿的大便而感染到脊髓灰质炎病毒。虽然这种情况很少见，但也是可能发生的。注射型的疫苗也不会有这个问题。
07疫苗的百曰晐疫苗会引起脑损伤
关于该疫苗的百日咳疫苗，坊间流传着很多错误信息。这些糟糕的印象是来自现在已不再使用的旧的“全细胞”百日咳疫苗。这种旧疫苗引起的严重反应要比其他疫苗髙很多。这种旧疫苗有可能导致脑炎〈见前文“严重的接种反应”〉和突然休克。有少数儿童因此变得残废。虽然没有证据能证明是疫苗导致了这些严重的后果，但医疗界对此很怀疑，因此推出了新的非细胞形式的百日咳疫苗。百日咳细胞反应最积极的部分已经被这种疫苗去除。因接种新疫苗而产生严重反应的例子极少，大部分婴儿都不会产生副作用。
有些国家竟因为公众恐惧而停止使用0丁或0丁3疫苗，结果百日咳很快就卷土重来，幼儿死亡率上升，这使得他们不得不重新启用这种疫苗。
轻松接种疫苗
为了减轻对注射的恐惧，让宝宝安全地坐在你的大腿上或是靠在你的怀里；给宝宝按摩一小会儿，放松他的腿和胳膊肌肉放松时注射，痛苦也小。你自己一定不要紧张，因为注射的恐惧会传染，尤其妈妈会传给宝宝。注射完成后，立即用玩具或开心的话分散宝宝注意力，例如说：“拜拜，医生”
接种会导致自闭症
这种争议主要针对这种疫苗。一位伦敦的研究者发现，很多自闭症儿童肠道里都存在麻疹病毒。他推测说这可能来自疫苗，是对自闭症产生很大作用的因素。另外，最近几十年自闭症儿童数量增多，时间与某些疫苗的启用恰好同步。医学专家对这些问题进行了研究，并没有发现能证明麻疹病毒会导致自闭症的证据。有很多因素会导致自闭症，包括遗传、环境污染和营养等。
疫苗并不总是起作用
这种说法的确是真的。但是，从没有人声称疫苗永远有效。大部分疫苗能提供80。力957。的保护。这意味着，如果100个注射过疫苗的人处在会感染疾病的环境中，有520个人会感染。这比所有人都感染已经好很多了。这种高比例的保护确保某些疾病在人群中不会大范围扩散。另外，如果接种过疫苗的儿童感染了某种疾病，比起没有接种过的儿童，病情会轻微很多。
疫苗中包含亲
在2004年9月之前，这种说法是正确的，那时一种新合成的联合疫苗0丁沾乂正投入使用。美国药物安全委员会4发现，虽然极少的一点汞在疫苗中是无害的，但各种疫苗累积起来的汞含量对一两岁的婴儿来说就太多了。媒体对此大加报道，引起了群众恐慌，促使疫苗生产商在几乎所有的疫苗中去除了汞的成分。
疫苗的风险和益处
每一种疫苗一准确地说每一种外来物质甚至一种新食品一进入宝宝的身体当中，都既有风险，也有益处。衡量任何一种药物或疫苗，我们的标准是：益处大过风险。
几乎所有的疫苗都是低风险、高回报。有几种疫苗不再使用，就是因为其益处并不大过风险，它们现在
有了更安全的替代品。有一个特例是天花疫苗，因为天花这种病已经完全绝迹，而疫苗本身会导致一些严重的疾病，所以人们不再接种天花疫苗。
目前实行的疫苗接种时间表带来的风险很少。预防潜在致命疾病的益处，远远大过疫苗带来的小风险。
当我们摆脱某种疾病时，很容易就忘记它曾经存在过。几乎每一个从没有疫苗的时代活过来的老人都记得，那时很多孩子躺在人工呼吸器里，忍受脊髓灰质炎的痛苦。我做儿科实习医生时，经常在哮喘病房里遇到气若游丝、咳嗽声好似犬吠的百日咳患儿。
我对疫苗产生之前很多婴儿因为麻疹脑炎而造成脑损伤还记忆犹新。我们不要忘记那些出生时就有缺陷的小宝宝，只因为他们的妈妈在怀孕时患了风疹。
如今我们再也不用担心这些病魔了，这都要归功于疫苗。
对疫苗的禁忌
虽然疫苗对大部分婴儿和儿童是安全的，但在一些特殊情况下，疫苗的风险要大于感染疾病本身。若出现下面这些情况，你的孩子绝对不能接种某一种特定疫苗。
丨如果你的孩子注射疫苗之后发生脑病变一这是程度更为严重的脑炎，患者会处于类似昏迷的状态，完全没有反应，可能会有持续性的休克，连续几个小时甚至几天。这种现象很少发生，般出现在接种后的一段时间，与疫苗的具体关系还没有査明。不过，以后不再使用这种疫苗才是明智的选择。
像如果接种后你的孩子有强烈的过敏反应中度到严重的荨麻疹，气喘或呼吸困难〉。
鲁如果你知道孩子对疫苗中的某种成分过敏。
还有一些情况是你要和医生讨论的。如果有下述任何一种现象发生，你都必须衡量感染疾病的风险和重复反应的风险孰轻孰重。强烈建议不应再次接种。
鲁上次接种后引起脑病变。春上次接种后引起痉挛。这在过去被认为是绝对不宜再接种的征象，但现在不是这样了。
雄你的孩子有特殊的免疫缺陷。眷你和医生认为可能产生任何其他反应。
下面这些现象在过去被认为是不适合接种的，但现在认为可以安全接种
眷病情较稳定的癫痫。春对鸡蛋过敏。即使你的孩子对鸡蛋过敏，现在也可以安全地接种疫苗。
特殊情形下的接种如果宝宝感冒了
如果宝宝在预定接种疫苗时感冒了，但很轻微，没有发烧，也没有病恹恹的，那就可以安全地接种。因为一点小病而推迟接种，事后补种，这是不必要、不明智的。有些宝宝在两岁之前经常感冒，如果老是推迟的话，就总是没有机会接种。另一方面，如果宝宝感冒严重，咳嗽得很厉害，鼻涕发绿，出现呕吐及中度到重度的腹泻，尤其是发烧，看起来病恹恹的，那就要等到康复之后再接种。
暴露在某种特定疾病环境后的接种
在你的孩子接种计划之外的一些疾病，有些也有疫苗，可以提前接种，以防万一。
乙型肝炎。乙型肝炎病毒会引起严重、可能持续终生的肝损伤，甚至会导致肝癌。这种病会通过性接触、血液接触，以及密切生活接触的方式传播，在婴儿和儿童身上很少见。携带乙肝病毒的母亲会在分娩时把病毒传染给新生儿。若母亲或近亲是乙肝患者的话，孩子就应该接种乙肝疫苗。第1次注射是在出生后两天内，第2次在满月时，第3次在两个月大时。孩子1岁时需再次注射，并验血检査。
水痘。水痘是一种具有高度传染性的疾病，由水痘一带状疱疹病毒引起。这种病毒同样也能引发带状疱疹。第一次感染这种病毒会引发水痘，之后潜伏在体内的病毒如果受到某興刺激再度复发，就会引起带状疱疹。也就是说，如果某人已经得过水痘，那么水痕一带状疱疹病毒就藏在他的神经细胞中，在此人一生中的任何时候都有可能再次发作。推荐医院的医护人员接种水痘疫苗，因为他们经常要跟病人打交道。
婴儿一般不接种水痘疫苗，这种病通常会自然痊愈。
麻疹。接种过麻疹疫苗以后，再接触麻疹病人，自我保护能力就很强了。没有必要做进一步的预防。然而，易感人群〔没有接种过的儿童或疫苗保护期已过的成人在接触麻疹病人之前，若采用一般的方法接种，有72小时的保护期，若注射
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