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正文 第七十四章 清創 文 / 酥酥麻麻

    (謝謝好友余錦坤和好友排龍灣的打賞支持^^)

    胡院長鄭重的一下下敲擊著桌面,沉吟道︰“我們雖然是中醫院,但對于中醫治療,尤其在手術中所能起到的作用需要辨證對待,不能貶低,也不能夸大,是時候由院委會來研究研究了。”

    “咦?”正說著,胡院長突然訝道︰“那個小醫生在做什麼?竟然是診脈?這種情況,診脈還有什麼用?”

    大幅高清屏幕上,可以清晰的看到,那個小醫生把手指搭上了林樂兒的腕脈。

    沒錯,秦嶺所做的第一件事,就是給林樂兒診脈,他還不敢用真氣診,只能純用醫術。

    《外科秘錄》曾有言︰凡湯燙瘡,輕則害在皮膚,重則害在肌肉,尤其害在髒腑,火燒瘡遍身燒如黑色者難救,或燒傷不至身為黑色者猶可療也,然而皮焦肉卷,痛疼難熬,有百計千方用之而不驗者,以火毒內收,而治之不得法也,故治火燒之癥,必須內外同治。

    秦嶺探查的,正是林樂兒的髒腑情況,結果很不樂觀,脈虛數等,津傷氣脫,既亡陽,也亡陰,屬于危重癥候,用通俗易懂的話來說,就是陰陽的平衡已經不單純是被破壞的問題了,而是陰陽都將不存在,要知道,人的存在,歸根結底是陰陽相輔相成,如果連陰陽都沒有了,那是什麼人?

    顯然是死人。

    當然了,林樂兒還沒走到這一步,但具體而言,不僅僅肺肝腎,她的消化道也受創嚴重,除了全身還沒有變得焦黑,其余無論從哪一點看,都符合《外科秘錄》中的難救特征。

    其實不是秦嶺冷漠,有時候活著未必比死了好,象林樂兒這種情況,即使救活了,不僅要承受著巨大的痛苦,還有巨大的心理落差。

    從一個年輕漂亮的豆寇少女,萬眾矚目的明星,變成了一個形容丑陋的怪物,被人指指點點,說不定還會致殘,喪失某些生理功能,真不如一了百了,死了落個干脆。

    死,只是某個一瞬間的心一橫,活著,卻需要付出一生的勇氣。

    可是為了王心梅的賭注,他不得不打起了十二分精神。

    對林樂兒的搶救,不在秦嶺的職責之內,他需要做的,只是全身麻醉這一道程序,但是嚴重燒傷病人,最常出現的狀況便是休克心,即心肌缺血缺氧,引發心髒休克,這和昏迷還不一樣,昏迷只是失去了意識,機體功能仍在運轉,而休克是內髒的突然停擺,猝死率非常高。

    在多種營養液不要錢般輸入的情況下,林樂兒的血壓血氧始終很低,這也表明發生休克的危險性相當大,而更加難為人的是,由于病人處于昏迷當中,針麻的效果沒法得到最直觀的回饋。

    想了想,秦嶺決定采用穩妥的方法。

    “拿針來!”秦嶺手一招。

    護士趕忙遞上消過毒的銀針,從左肩肩井穴開始,秦嶺一直扎到中指指尖的中沖穴,每一根都是捻入,注入了一小縷真氣,然後喚道︰“王姨,先從左臂開始罷,動作輕點,我要觀察麻醉的效果。“

    ”好!“王心梅立刻上前。

    對于目前來說,救治還談不上,第一步是清創。

    清創分為徹底清創與簡單清創,從字面上理解,顯然是徹底好過簡單,可實際上,徹底清創的病例無論是早期敗血癥發生率和病死率均明顯高于簡單清創,因為徹底清創對傷員是又一次的創傷打擊,除刷洗對創面造成再次損傷,進一步破壞皮膚防御功能之外,還有可能加重休克,增加患者內環境紊亂,致使機體抵抗力下降。

    徹底清創不但不能減輕創面感染,反而可能導致全身性感染的猝發,增加患者治療難度,甚至死亡,因此在清創方法的選擇上,采用簡單清創成了常識,這也是以無數條生命作為代價總結出的血淋淋經驗。

    無影燈下,王心梅的清創手法很嫻熟,一塊塊痂皮或布頭被鑷子鑷起,小心翼翼的剪去,不愧是普外科的大主任,護士則小心的用蒸餾水跟著擦洗。

    秦嶺關注的重點則是林樂兒的機體反應,從肌肉組織的細微變化來判斷麻醉到底有沒有取得效果,這對于他來說,也是一個全新的挑戰。

    監控室里,麻醉科齊主任冷笑一聲︰“這就算是麻醉了?針麻我听說過,但是患者處于昏迷當中,怎麼看出針麻究竟有沒有取得效果?“

    醫院的各位巨頭也有同樣的疑問,在他們眼里,無非是秦嶺運氣好罷了,林樂兒到現在都未被痛醒,因為全麻會使患者的心跳呼吸等指標產生變化,可是根據林樂兒的實時指標來看,與實施針麻之前沒有區別。

    只不過,事已至此,齊主任的信心又不足,只能把死馬當活馬醫了。

    反而王心梅對秦嶺的信心非常足,看了看指標,便抬頭道︰“小秦,你幫著王姨清創吧,我們兩個人動手,盡量快點弄完。“

    ”好的!“秦嶺再次招了招手︰”拿銀針來。“

    一名護士又拿了一把銀針過來,並主動站在秦嶺身邊,充當起了助手。

    秦嶺很快插好銀針,手一伸︰“三號手術刀配15號刀片。”

    按照秦嶺的要求,護士把刀片裝上刀柄,遞了過去。

    可是沒過多久。

    “三號手術刀配11號刀片、小血管剪、四號手術刀配23號刀片、結締組織剪、七號手術刀配10號刀片、球頭小血管剪、鑷子……“

    秦嶺的指令一連串的發出,護士頓覺壓力奇大,這種速度,她聞所未聞,也遠遠超過了她在平時作業中的強度,要知道,她不僅僅是遞刀遞剪,還承擔著擦洗傷口的任務,畢竟這種事情,不可能由主刀醫生來做的。

    助理醫生也是呆了,秦嶺不僅僅是速度快,每一刀,每一剪,還精準無比,幾乎不會多割去林樂兒的皮膚,這樣的速度和效率,哪怕是做了幾十年清創的老手,也未必能比得上他。

    “我來,你專心清創。”一名助理醫生上前,專門負責給秦嶺遞刀遞剪,護士這才松了口氣,她感覺自己已經處在崩潰的邊緣了。

    畢竟手術對于醫護人員的負荷是相當重的,往往一個細節出錯,或是慢了一拍,就有可能造成手術的失敗,這不僅僅是體力上,在精神上也要求高度緊繃。

    有了助理醫生的加入,情況稍微好了點,不過沒過多久,助理醫生的額角也滲出了豆大的汗珠。

    、這他娘的是哪來的怪物啊?
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