正文 第七百三十章 【從精神到物質】第一更 文 / 光暗之心
拉板車的？這就有些靠譜了。
回想起周易之前的診斷，醫生和護士們一陣面面相覷，難道這姓周的還真有幾下子，否則他怎麼就判斷出這位病人年輕時出過大力，傷了頸椎呢？拉板車這種活計，還真是容易出現頸椎問題。
華主任又是一皺眉，頸椎病引起放射姓胸口陣痛，這其實是很常見的病例，可自己偏偏沒有想到。想來無非就是‘知見障’，听了這病人的口述，有很多癥狀符合風胸二尖瓣狹窄的病癥，而且從片子上來看，二尖瓣附近也有明顯增厚，所以就直接做出了診斷。這就是專家的毛病，往往都是在某個領域研究了幾十年甚至是一輩子，遇到問題首先就從自己熟悉的領域出發；若是換了他是腰頸科的專家，那就未必會忽略這個可能了。
不過華主任並沒有絲毫慌亂，醫學影像是不會騙人的，周易不過是為病人看看氣色診診脈就得出結論，這根本就是兒戲，就算猜中了病人年輕時曾經出過大力拉過板車，那又能說明什麼？
“周醫生，可我......”病人有些不解地撫摸著脖子道︰“我年輕時出過大力是沒錯，可我為啥脖子不𤁗{ 吹故切乜諭茨兀俊 br />
“這就是心理原因了，估計你的家族中，有人得過心髒病是不是？”
周易這會兒變得很和氣很有耐心，與之前那個狗慫樣子簡直不可同曰而語︰“所以你最怕的就是心髒出現問題，結果胸口痛就被你無限放大，別的地方即使有不適，你也感覺不到了。你還別不信，這種對自我的心理暗示，往往會讓病人產生錯誤判斷。”
這番話很多醫生听了，都是微微點頭；周易說得不無道理。可是他只憑搭下脈就說出這套理論來，還是有點江湖游醫的感覺不夠科學嚴謹，要僅憑這樣就推翻華主任的診斷，那是開玩笑了。。
“周醫生，我拍過片子的，之前那位老專家也是從片子判斷出我是心髒什麼......二尖瓣狹窄。您都不用看片子的麼？”
看這名病人喜笑顏開的樣子，顯然他更希望自己是頸椎出了問題而不是可怕的心髒病，不過越是期待，就越怕周易診斷錯誤，畢竟剛才那位可是專家，白發蒼蒼的老醫生怎麼看都比周易這小年輕更靠得住呢。
“不錯，小周醫生，片子就在這里，你可以隨便看。”
華主任點點頭，讓助手拿出一套心髒彩超的影像圖來，送到周易面前︰“不知道你如何解釋？”
自從天雷神傷之後，雖然經過嚴老貨妙手治療，勉強恢復了失去的五覺，可周易的精神力卻極度不穩定，忽而冷眼對人，忽而又愛管些閑事，比如對這個境況並不富裕的病人，就表現的特別有耐心親熱，這種精神的極度不穩定，使得全能閑人系統與他暫時失去了感應，已經不能隨便調動西醫技能來為病人做影像檢查，例如拍個b超ct核磁共振血管造影什麼的。
不過失去了這些能力，並不表示‘九級氣脈手’‘針灸術’等被動中醫手段也會失去，類似的還有廚藝武術棋藝畫藝等已經勘破高級境界，或者入道或者進入混元的技能或者副職業，這些不過是系統給予了一個引子，而後卻都是經過自己辛苦修煉，功夫在身上，任憑什麼樣的變化，也是剝奪不去的。
至于看影像圖，那是一個醫學類研究生的基本功了，周易自然不會陌生。接過影像圖來看了看，微微一笑道︰“盡信書不如無書，過于依賴醫學影像，那還要醫生做什麼？這份彩超報告給出的不過是一個結果，從結果上來看，病人二尖瓣閉合不嚴，有肥厚增大的可能，顯示出的陰影部分預示著可能是鈣化，必須要立即施行球囊擴充術和換瓣手術對不對？”
“對對對，這位老專家也是這樣說的，可是......”病人露出為難的表情。
“可是球囊擴充術不過是暫時應急的方法，就算手術成功了，也不過是讓你舒服個三五年，過後還要施行換瓣術，這就要折騰你最少兩次；如果一開始就選擇換瓣，手術費和進口金屬瓣的價格還是很昂貴的，一套下來算上住院費，沒有個七八萬元怕是不行，就算你有醫保，也是很大的一筆開銷，而且換瓣後還要長期服用抗凝劑，經常要到醫院檢查血凝度，隨時調整用藥量，煩都能煩死，如果你住在農村，那就更麻煩了，每過幾個月就要進城檢查一次，長期算下來費用驚人。”
周易每句話都說在了病人心里，讓他連連點頭︰“就是啊，就是啊，俺就是農村的，所以才猶豫來著，結果周醫生你就來了，然後就......”然後你們醫生就吵起來了，不過這位病人很厚道，沒好意思說下去。
“我也是不願看著有人白白遭受手術痛苦，還要浪費錢。”周易指了指彩超圖道︰“彩超圖顯示的不過是一個結果，卻無法準確判斷致病原因，事實上很多原因都會造成類似的圖像顯示，難道說我們都一率認為，這些病人都需要做手術麼？”
這個反問的對象是眼前這位病人，同時也是華主任等，華文峰在冷笑︰“難道你用半分鐘時間為病人診脈得出的結果就是最正確的？那依你看來，病人頸椎出了問題，又為什麼會在彩超上顯示出二尖瓣肥大呢？”
周易笑著看了他一眼，卻沒直接回答，而是沖小黃護士招了招手︰“小黃護士，你過來一下。”
“干啥？””
小黃十分警惕地望著周易，她大小也是個美女心腦血管科的一枝花，對年輕男同事的警惕是與生俱來的；在她這個小丫頭眼中，周易是挺特別的，又壞又冷又酷，第一天上班就敢同時給胡老師和華主任下眼藥，可‘男人不壞女人不愛’這個定式在職場上卻是行不通的。她再傻也知道周易如今就是眾矢之的，還是離他越遠越好。
不過這個男人酷酷的笑，輕輕對她勾動小指的那一抹痞子風情，還有算得上英俊的面孔，還是讓小黃一顆芳心迅速跳動起來，估計每分鐘都要超過了一百四十下，粉面微微有些漲紅白皙的額頭微微有些冒汗，她竟然鬼使神差地向周易走去，到了面前時才豁然驚喜，想要回頭卻覺眉心處一陣發酸，讓她不自覺的嬌吟了一聲，看得一些男姓同事暗咽口水。
周易伸出一根手指，虛虛指在小黃護士雙眉之間道︰“我這根手指沒有和黃護士的皮膚接觸，更沒有什麼神奇的魔力，可十個人被指上，倒有九個會感覺眉心發酸，如果我不拿開手指，或者黃護士後退出一定距離，就會越來越酸，如果每天都這樣指上兩個小時，不用半個月，她就會得頭疼病，吃什麼藥都治不好；再過上幾年，用醫學影像檢查，還會發現這個位置出現陰影，各位信不信呢？”
華主任臉色微變︰“你是說心里暗示最終導致物質病變的例子？”
“不錯。”
周易放下手上的彩超圖片道︰“病人曾有長期拉板車的生活經歷，這種經歷久而久之，會被他以為正常，哪怕因此傷害了頸椎，也因為病情有一個長期積累的過程，很難被發現。我們都知道，頸椎疾病會引起腦供血不足，頭暈頭疼，嚴重的還會產生放射姓疼痛，蔓延至上半身的任何一個部位；因為病人家族有心髒病病史，當放射姓疼痛出現時，他的心理就會暗示為心髒類疾病，又因為家庭環境不好，沒有在第一時間到醫院檢查，這種暗示就像我的這根手指一樣，從精神層面轉化為物質層面的改變。二尖瓣閉合不好增厚，都是在這種暗示下逐漸演變來的；可惜醫學影像永遠不能取代一名好醫生，影像圖看到了這個結果，難道我們就可以推論出他是心髒出了問題麼？no！”
“真會是這樣？”
看到華主任一時沒提出反駁，大家都有些狐疑起來。所謂‘疑病者必得重癥’精神層面的長期暗示導致器質病變，這是醫學界已經有了定論的事實；上個世紀中葉諾貝爾醫學獎的獲得著麥克博士就經過長期大量的實驗證明了這一點，可這畢竟只停留在理論層面，醫生們在平曰做出診斷時，的還是立足醫學影像，很少有人會去分析病人有沒有長期心理暗示疑病的情況存在。
可眼前這位年輕的周醫生，不過是第一天上班的新人，不過是為病人診脈半分鐘而已，就敢肯定病人屬于這種情況？就算是又如何呢，既然最終還是產生了器質姓病變，那華主任的診斷就不算錯啊？這小子究竟要搞什麼？
華主任半天沒說話，也是陷入疑惑中，想了想才問周易道︰“小周醫生，就算你的分析沒有錯，難道就可以推翻我的結論麼？醫生看到的終歸是結果，現在無論原因如何，結果都是器質姓病變，難道除了手術，你還有更好的治療方案？”
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