正文 第三百七十六節 施行手術 文 / 七月生我
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董春申算是見過世面，比較淡定的人，此刻卻連續一驚一乍的。
齊不揚又點了下頭，拿了兩份方案過來，放在兩人面前。
于和里道︰“這不就是齊醫生早些時候的那份手術方案嗎？”
齊不揚點頭道︰“早些時候我已經向兩位詳細講解過手術操作過程，這會時間比較倉促，兩位比較了解，我也不用再把時間花在這上面去。”
董春申听完立即有點信心不足，開口道︰“齊醫生，關于你的手術方案，有不少地方我還不能夠完全理解。”
齊不揚道︰“沒關系，我們只負責手術操作那一塊，其他的工作由其他醫生負責。”
于和里聞言朝在場那些認真入神的洋醫生望去，只覺得這會他們就是齊醫生指哪打哪的士兵，只能听從安排，沒有任何發言權，瞄了齊醫生一眼，除了震驚還有仰慕，甚至是崇拜，在任何國際性質的醫學會議，華夏醫生向來都是扮演者可有可無的角色，說的不好听就是濫竽充數，甚至是厚著臉皮抱著露下臉的目的，可這一次完全不同。
盡管齊不揚這麼說了，董春申卻依然信心不足，實話實說道︰“齊醫生，對于手術操作這一塊，其實我也有不少疑惑。”
齊不揚笑道︰“沒關系，疑惑難點由我來解決，你們再熟悉一下手術操作流程，心中有個底，不要到時候忙中出亂。”
“好的。”于和里被激起了信心，這樣的手術經驗如何能錯失，當初張國生醫生不就是千方百計的要成為約翰教授的助手嗎？
而助手扮演的角色也就是再騰出一雙手，幫助主刀醫生解決一些簡單的手術操作。
董春申有些意外的看著于和里，不知道于醫生哪里來的自信。
于和里笑著說了一句︰“董教授，主刀的是齊醫生，我們只是助手。”
董春申恍悟，助手其實也就听從主刀醫生吩咐而已，主刀醫生說怎麼操作他們就怎麼操作。
董春申人老心不老，扶了扶老花鏡，集中精神進入狀態。
一個洋醫生手里拿著一份資料疾步走進會議室，來到齊不揚面前，“醫生，這是最新監測出來患者肺小動脈阻力指數，你看一下。”
于和里問道︰“要監測出肺小動脈阻力指數，不是得做右心導管術嗎？”
齊不揚簡單應了一句；“這是比較落後的辦法，現在右心和肺動脈造影，就能監測出來。”
這是世界前沿醫學技術，于和里卻是還習慣于國內的那一套，臉一紅，頓失感覺自己顯得孤陋寡聞，幸好其他人听不懂中文。
齊不揚應了一句之後，看起檢查報告來，檢查數據顯示患者肺小動脈阻力指數小于6Woodunit每平方米，肺循環阻力與體循環阻力比大于0.5，這樣的數據是不能手術的，而強行手術可以說是違規操作，置病人死活于不顧。
這位洋醫生也不開口，等待齊不揚的回答，不是說不能提問嗎？這會卻是心里不服氣有點故意刁難齊不揚的味道。
齊不揚很快看完，將資料合上，遞還給這位洋醫生，嘴上淡道︰“用肺動脈高壓靶向治療，直到肺小動脈阻力指數在可控制的範圍內。”
齊不揚就說了一個大概治療方面，卻沒有說明詳細的藥物治療方法，見洋醫生沒有回應，齊不揚問道︰“能夠處理好嗎？”
洋醫生應道︰“可以，起到變化我再通知你。”說著轉身離開。
其實處理這個問題並不容易，這個時候要提高病患血氧飽和度、降低肺動脈壓力和肺小動脈阻力，需要一系列繁瑣的操作。
于和里心里暗暗吃驚。齊醫生卻只說了個大概治療方面就把問題拋給這位洋醫生，如果在國內怕是要一大堆專家開會討論個半天把方案拿出來，再實際操作。
當然于和里相信這位洋醫生的能力，只是這樣的工作方式，這樣的效率讓他一時難以適應。
太多太多的驚訝和出乎意料，已經讓董春申和于和里暫時忘記了驚訝，在出人意料的事情都變得那麼合情合理。
一晚過去，工作一晚，但是大家的精神依然興奮抖擻。
早上八點，術前該做的檢查都已經做了，該做的術前準備也都準備就緒，就等時間一到進行手術了。
實在難以想象只是一個晚上的時間，就把如此繁瑣復雜的工作都做好，這在國內怕是提前半個月準備都不一定能夠完成，就算在約翰霍普金斯總醫院這樣精英匯聚的世界知名大醫院也是只要兩三天的準備工作。
齊不揚讓別人知道什麼叫沒有不可能，也征服了那些早些時候還懷疑他能力的的洋醫生，洋護士，齊不揚一個夜晚的表現，已經充滿他這方面的能力要高人一籌，事實擺在眼前，不肯相信也得相信。
大部分醫生和護士還是挺淡定的，比較緊張的就是徐百賢，那表情就像決戰之前。
一個問題擺在面前，就是供病人移植的肺器官還沒有送到。
徐百賢焦急問道︰“齊醫生，器官怎麼還沒送到？”
齊不揚看了下時間，笑道︰“這不是還有時間嗎？”
徐百賢道︰“可是都剩下不到一個小時。”
齊不揚笑道︰“放心吧，他們很專業的，除非……”說著突然住口，覺得還是不要說一些廢話嚇徐百賢了。
徐百賢听齊不揚欲言又止，就更緊張了，問道︰“除非什麼？”
齊不揚沒有回答，笑道︰“你放心好了，手術絕對會成功的。”
其實這個大部分醫生還不知道這位主刀醫生在手術過程中如何解決艾森曼格綜合征的問題，這個問題沒有辦法解決，一旦施行手術，病人就會立即死亡，而對于自己負責的那一塊，倒是很有信心。
八點三十分左右，供移植的肺器官送到，徐百賢暫時送了口氣。
齊不揚開口道；“好了，差不多可以開始了。”
徐一仁在早上七點半的時候已經被送到手術室，包括心電監控，體內外循環機等大型醫療設備已經通電。
九點準時一到，齊不揚帶著董春申和于和里，以及參加手術的護士進入手術室，而病人在十分鐘前已經提前十分鐘全身麻醉。
董春申剛踏入手術室，看見在國內沒有的先進醫學設備，大開眼界的同時有些暈頭轉向，這看看，那看看，顯得很好奇，像個小學生。
麻醉師對主刀醫生齊不揚道︰“病人已經全身麻醉，隨時都可以進行手術。”
齊不揚點了下頭，這時輕輕咳嗽一聲，這咳嗽聲在此刻嚴肅的氣氛下卻有些敏感。
齊不揚道︰“五分鐘後開刀，先切心，後切肺，保護雙側隔神經，迷走神經和喉返神經。”
一個洋護士提前得到吩咐，拿了一個裝有針灸用銀針的錦盒過來，在這些先進的現代醫學設備面前，這個裝有銀針的鏡盒顯得是那麼的格格不入。
很多洋護士看的是一頭霧水，董春申和于和里卻很是吃驚，腦中立即浮現出一個詞語來，針灸！
只見齊不揚右手拈在銀針在已經被麻醉的徐一仁周身下針，連身為華夏人的董春申和于和里都看不透，那些洋護士就更疑惑了，完全不知道這位主刀醫生在干什麼？
這就是齊不揚解決艾森曼格綜合征不能手術的辦法，通過針灸的辦法刺激動脈血管擴張收縮，解決血液雙向和逆向分流的問題，讓體循環壓力達到可以手術的標準，看似難以讓人置信，卻正是華夏中醫術的深奧神奇之處，大概也沒有人想到可以這麼做，齊不揚是個特殊的例子，所以他能想到這個解決辦法。
齊不揚吩咐一句︰“手術過程中一定不要觸踫到這些銀針。”這會這些銀針起到的作用跟先進的醫學設備沒有什麼兩樣，銀針掉了就跟醫學設備斷電沒有什麼兩樣。
“刀。”一個洋護士立即把刀遞到主刀醫生的手中。
開始的有些突然，作為助手的董春申和于和里立即靠近，參與手術。
齊不揚道︰“先切心，後切肺，保護雙側隔神經，迷走神經和喉返神經，盡量減少手術時間，能減少手術風險。”說話的同時，齊不揚手上的刀已經在手術病人胸骨正中位置，切開皮膚、皮下。“
齊不揚道︰“幫忙劈開胸骨。”
在兩人的幫助下，劈開胸骨，手術進行到打開心包，暴露心髒，切除游離在主動脈周圍的血管神經這一步。
護士負責遞刀止血。同時密切監控儀器數據，很擔心病人會如意料中那般突然死亡征兆，可這一刻卻一直沒發生。I1387