黃劍︰所以，當醫生當到一定層次以後，有時候是挺辛苦的。小說站
www.xsz.tw因為你不得不回到原位去做一個演員，去陪他們演出那一出戲。
林杰︰對。其實這是很多人有了那個功夫以後，心念不正所以就感到痛苦。但如果你有了這個功夫以後，你有很好的另外一種心念的時候，他就很自在。因為始終知道自己在做什麼，那就可以。
我看現在有一種說法叫療愈，任何一種醫學都是一種療愈，我覺得療愈這個詞很好地表達了目前的一種狀態。這是國外的一種方法，它通過很多暗示，給你展示各種現象，讓你感覺你的心靈、你的**已經得到撫慰，那也是滿足了人在某種狀態下的一種需求。
李辛︰所有的醫學都有心理的這一模式，就是那天我們說的信仰體系，包括我們人生的意義、各種主義、各種學說，只不過是個信仰體系。原來有個哲學家說過一句話“人類最重要的一件事情就是把本來沒有目的、沒有方向、沒有意義的生活賦予意義。”這個是所有醫學里面都存在的，但是每個醫學又有它**的一個部分。
象順勢療法，從信息影響能量再影響物質，這麼一個層次。所有的治療都是在某一個層次入手。但是又會全都影響到所有的層次。所以如果要在某一個具象層次入手，就要符合它那個層次所應有的表相和規律。
林杰︰現在為什麼要苦苦的去學習一些具體的東西？你一定要表達給人看。
李辛︰對。否則你只能做一個教主，去重新創一套東西。
林杰︰是的，那不行的，因為那樣子就違背我們某一種初衷了。我現在見到任何一個人我都是跟他講中醫的事情，我都不講中醫以外的事情。你說所謂的神通啊、靈異這些東西，在我看來沒有什麼了不起的。但是我從來不用它，因為這些東西你一旦用，你就不是“人”了，做人一定要有人的游戲規則，要玩這個游戲，你就不能破壞這個游戲的規則。
李辛︰不能用透視功能去打撲克。栗子網
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林杰︰對對，真的是這樣，否則你就不要玩。因為你在玩中，才有失敗感挫敗感，才有成就感欣喜感。你要投入進去才有意義。生活其實就是投入，你怎麼樣投入進去你就有什麼樣的回報。做醫生也是這樣的，當我理解某一種層次以後，我更應該從頭學起。你應該在這個體系里面做出應有的表率。那麼就要從開始再重新走起，再次走，層次就比上次高了。
黃劍︰螺旋式的。
林杰︰一定是這樣子，所以我要回到這個體系里面好好的學習，再花兩年到三年時間我可能會把這個體系里很多東西貫穿起來。那時我就捧一捧好東西給你，你看這是我做的菜。
第三屆醫道會（八）——中醫治療膽結石2013-7-12
時間︰2013-04-17下午
徐文兵︰我們有請龔德喜醫生來跟我們分享一下，他在治療結石病過程中，特別是針對痛風形成的結石的治療經驗，大家歡迎。
龔德喜︰尊敬的諸位老師，諸位同仁，諸位名家，大家好。
首先非常感謝黃劍老師的推薦，會務組的安排，讓我今天有學習的機會，以及跟大家分享、匯報的機緣。
回顧我自己的行醫歷程，結合排石療法。其實我退出醫界已經有七、八年了，兩個兒子都是溫醫畢業的，他們都是科班出生，就交給他們了。
我是1955年在上海出生，20歲被下放到浙江一個縣城，昨天那位老師講的，一般的縣城下放比上海的下放要好一點，第一個選擇讓我當赤腳醫生，所以我是赤腳醫生出身。那個時候六個月的培訓就行醫了，這樣一個學習的過程，今天在諸位面前呢就是一個土八路，在這里大家好多都科班出生的。
我給自己先定位——一個是赤腳醫生，一個是鄉村醫生，一個是民間醫生，這是他們法定的。我自己定義還有兩個︰一個是婦產科醫生，一個是高風險醫生。栗子小說 m.lizi.tw下面我具體向大家匯報學醫的因緣，行醫的經歷。
首先分三點︰圓做一個專科醫生的夢，是一點。做一個專科醫生要具備的條件，就是我們要迎來一系列附帶的一些影響，第一是媒體的作用，第二是學術界的認可。
78年恢復高考的時候，自己相差2分沒有考取，落榜了，到高府學習的這個機緣就中斷了，再上村里當赤腳醫生，自己的志向啊、抱負啊好像都不盡理想。立志發願︰要做一個專科醫生。
偶然的巧合，在一個縣級醫院，我去看牙齒，看到一個地上打滾的中年婦女，她說醫院沒有辦法治療，手術3次了，沒辦法再進行第4次手術，她在地上痛得打滾，咬緊牙關，頭發幾乎都拔光了。家屬也無可奈何，準備回來等死，還準備了後事。我跟她說︰我是你們附近村莊的一個鄉村醫生，我可以給你試試看，你反正死馬當作活馬醫，我給你就是試一試，用點兒藥，讓你不要這麼痛苦。死，也不要這麼痛苦的死。
家屬想反正是無藥可救，死路一條嘛，也認同我這樣的做法。我回來了就給她抓藥、送藥、吃藥。我們都知道膽絞痛是非常痛苦的，她藥吃了以後，半個小時逐步緩解，一個多小時後基本不痛了。這個病人比較特殊，家庭非常貧困，上面有兩個長輩，沒有工作能力，下面還有三個子女，最大的十歲，丈夫智力殘疾。給她治了2、3天，疼痛緩解，後來慢慢好起來了。由于她不怎麼吃東西嘛，大便很少，我當時知道膽結石出來，叫她調稀糞便，糞便一調稀，里面果然有一顆一顆的石頭。
這是第一個病例，那個石頭今天我帶來了，這些標本假如是牛黃的話，我龔德喜就發大財了！好多哦，給大家看看吧。
徐文兵︰大家可以傳看一下，不要把瓶子打開。
龔德喜︰這個就是結石，大家可能手術過程都看到過，這個是非手術拿出的結石，這是每位同仁應該努力的事情，現在手術也不解決根本的問題。
要成名啊，把病人從生死線上救回來，就能夠成名。自從那一次起，附近的村坊啊，凡是有膽結石的都找上門來了，我們那個縣城也不是很大，一傳十，十傳百，都來了。
那個時候農村條件非常差，膽結石的人比較多，手術死亡率很高，風險也很大，假如能用藥治療，他們都願意，如獲至寶，求醫心切，都找上門來。醫治過程我等下會跟大家匯報。
後來，直到遇到一個記者，他有一個遠親在我們浙江磐安，大家都知道十大中藥市場，磐安也是我們中藥材一個市場，是山區。他家和第一家差不多，也是非常貧窮，床都沒有，睡在青石板上，外圍的牆也沒有，就用蘆葦連一連。老婆聾啞，丈夫因為膽結石不能勞動，兩個孩子大概八、九歲，這樣的一個四口之家。
那個記者說，听說你治結石非常好，能不能給我幾貼藥帶過去。結果一個禮拜不到，那個丈夫就能起來，到田間勞動了。去醫院檢查，原來是兩公分四乘兩公分的結石有三顆，後來復查沒有了。第一個病人也是經過治療，取出石頭以後，檢查沒有了。
我本來是學醫不求名利，這個記者給我上報紙了，上了浙江日報的第二版，題目非常醒目——《藥到石出》，這樣一個題目就惹了麻煩了。好多好多的病人啊！全國各地都慕名而來了。
作為我來說也是有喜也有悲，我自己的能力非常有限，根本應付不了這麼多的病人，但是我把握度，什麼樣的度呢？選擇性，我選擇我能治療的範圍，不是我治療範圍的，還是請他們另外就醫。
後來，上面的高官，像當年的唐由之教授給**開白內障一樣，人看不見，就是說有某某病人，結石多大、體質怎樣、身高多少，這樣子讓我治療。要到一個大賓館給他會診，會診以後，帶到身邊，做這個首長的專科醫生……保健醫生。
幫這麼大的高官治病，其實我很不自在。我是幫老百姓治病，勵志的時候就這樣子，給窮苦人治病。皇宮里面治病就很不自由了，這也是我先天的特性。
這樣一來，結石患者就越來越多，越來越多。我開了家庭觀測病床，有十張病床。為什麼是作為婦產科醫生呢？估計這些膽結石可以排出來的，就安排在我的診所里面。對病人來說，整個過程有辛酸苦辣，也有甘甜，求醫治療的時候是非常苦，排石的時候很痛。十張病床我幾乎晚上都不能睡覺，就是助產師啊，我擬定了一個方法——分娩排石法，跟農村的接生員一樣，守候在這個孕婦的身邊一樣，讓他們分娩嘛。十張分娩床，今天早上這個有寶貝出來了，明天那個床上有寶寶出來了，那是我的一種喜悅。
西醫的一套，對我的治療也有點幫助，我給他們輸液，因為我當過赤腳醫生——以前的西醫，這個治療也學了一點。西醫的方法給他消消炎，中醫通里攻下。
通里攻下用的是茵陳蒿湯和大承氣湯、呂祖柴胡湯這樣加減。
藥大家以後回去可以用，但是藥並不重要，重要貴在“火候”，我們可以一起探討一下。我的用藥特點，大家可能有點兒怕，大黃用到30克至50克，小青皮、郁金都用了三、五十克。
再有一個方法，昨天有人問過我，就是硫酸鎂的應用。排石的時候，加一點硫酸鎂口服液——33%的。用西醫的理論來說，是促進平滑肌的收縮，括約肌的松弛，把結石能夠順利地分娩出來。病人排出最大的結石有多大？三公分七乘兩公分八，那個石頭患者自己拿去了。
第三點，我們知名度有了，要怎樣自我保護？現在的醫患關系這麼緊張，我們一定要在學術界有一個定位，要有認可。這方面我就總結文章，不算論文，在全國學術界交流。我們這個定位定在哪里呢？我這個學科不太好分類，應該放在哪里？大家可以猜想一下，可以分析一下。
徐文兵︰以前一直強調急腹癥，急腹癥在70年代搞得很火。這個膽道結石、膽腸炎這種急性發作應該歸到急腹癥里面。
孫曼之︰急腹癥，還有胰腺也在內。