正文 第5節 文 / 羽蛇神

    自殺當然可以直播。自殺的準備，過程，拍照，上傳。有人直播過，是個學生，自殺前一直用微博和網友互動，說要自殺。在喝了n瓶啤酒後，用一條皮帶把自己吊死在集體宿舍的床頭。

    “御用”心理醫生

    齊麗霞21歲的時候，突然去報讀四川大學的mba，並且很認真地投入為期2年的學習。那段日子，可能是齊麗霞這輩子最規矩最平靜的時候吧。2年以後，她獨自南下深圳創業，做生意失敗跳海自殺未遂後，回到成都，遇到柏素雲的團隊小組活動。

    那一系列針對性創傷的精神分析的治療很有效果，她再來咨詢室的時候，情緒穩定，精神也還飽滿，柏素雲看到治愈的希望。樂觀的情況持續了3個月，然後又有了起伏。有天她在電話里失魂落魄地告訴柏素雲，她的爸爸結婚了，找了個比她大不了幾歲的女人。柏素雲心里一沉，思量著接下來個案的反彈到底有多激烈，自己該如何去應對。

    那兩年，柏素雲幾乎就成了齊麗霞的“御用”心理醫生，她也是個表現非常好的個案，每周準時到來，完成所有柏素雲留給她的家庭作業。如果有別的個案安排的時間和齊麗霞的沖突。齊麗霞會直接指揮負責安排就診時間的助理，讓她把其他個案推掉，她甚至可以加治療費。柏素雲的治療費是每小時600元，有時候齊麗霞會說給1000元一小時，就想把其他個案擠走，把柏老師讓給她。她這樣驕蠻的態度引起包括部分咨詢師在內的其他人的不滿。

    柏素雲也疑慮重重︰齊麗霞不是有300萬的債務嗎，怎會有錢來做長程的心理咨詢，尤其柏素雲的診費在成都算是很貴的，她這2年來幾乎每周都來，這得花幾萬呢，她的經濟狀況能允許？她怎麼還清債務的？是她的爸爸和其他親人幫助她嗎？每次柏素雲想了解這些社會支持系統時，齊麗霞就變得很生硬，不配合。在她意識狀態下去詢問和她家人有關的問題，看來都是得不到回應的。

    “因病獲益”

    此外，柏素雲還對以往齊麗霞在”咨詢室的表現有些懷疑。嗯，怎麼說呢，就是她好得太順利了，可是每當柏素雲提出可以暫時停止一段時間的治療，她的病就突然會加重，有時甚至要自殺。

    心理學上有個專業名詞叫做“因病獲益”，某些個案因為在咨詢師這里得到家人和朋友不能給的理解和支持，對咨詢師產生情感依賴，靠心理問題的存在來保持和咨詢師的聯系。很多總也好不了的慢性病，也是這個道理。比如一個母親總是生病，只要她一生病，粗暴的丈夫就會對她很溫柔體貼，承擔所有的家務，而且分開住的兒子和女兒就一定會回家來輪流住幾天照顧她。這也算是一種隱性控制，得到好處不一定要靠權力斗爭的。因病獲益的女人不過是以傷害身體的病態方法去希求家庭的溫暖而已，實在是可憐得緊。

    柏素雲遇到最離譜的因病獲益的病人，是大三在華西醫科大學附屬第一醫院的外科病房實習的時候，有個60歲的女人被診斷為“手術癖綜合征”。初次見到她，她趟在床上直叫疼，說腹部粘連了，快點做手術。一邊說，她還一邊掀起病號服給柏素雲這一干實習醫生看，路出的腹部布滿猙獰的手術刀疤。有的疤痕甚至很新鮮，絕對是不超過半年時間的刀口。

    查房的醫生對著這個可憐的老女人冷冷地訓斥︰“我可告訴你，這是最後一次。你看看你那肚子，都成五花肉了。再開刀，就根本沒有下刀的地方，疤痕疊著疤痕，永遠爛在那里！”老女人立刻嘟囔說︰“爛在醫院也比死在家里好，沒有人理我，我只有住院，他們才會來看我。”

    一撥實習小醫生听得目瞪口呆，醫生難道對一個可憐的病人就這種態度？走出病房，查房醫生對那些實習生解釋，這個病人被診斷出患有名為“手術癖”的心理疾病，她最大的愛好就是住院，開刀更好。反正國家報銷，她住院後可以不用自己做飯，家里人也才會來醫院護理她，她的目的是想通過住院得到家里人的關照而已。

    柏素雲恍然大悟︰這就是心理問題軀體化唄，所以這人哪，為了得到愛和關注，可以把自己糟踐到離譜的程度，僅為了那一點點的好處。從此她對心理學開始留意，給她以後從神經內科轉到精神科種下了因緣。那時，齊麗霞的情況瞧著有點這個因病獲益的傾向。她的心理問題沒有根本的好轉，表現出來的一切有可能是為了取悅于柏素雲，個案“賄賂”咨詢師的情況並不少見。