正文 第422章︰左肺下葉切除術 文 / 西昆侖
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第422章︰左肺下葉切除術
患者已經被巡回護士周芳帶了上來,她的學生,實習護士叫徐佳佳,梵江倒也不認得,自然來了之後搭不上話!
倒是一直沒有見吳剛來,倒是今天的麻醉師帶的學生,正是那個張洋。听說他,吳剛今天早上起遲了,還是主任一個電話打了過去,嚇的他才趕緊穿衣服往醫院趕!
不由的好笑,昨晚還打電話通知我早點來,他自己倒是遲到了。但是那邊病人已經建立好了靜脈通路,心電監測也開始工作!器械包裹和開胸包裹都已經拿了過來,只不過還沒有打開!大夫沒來,就不能打開。否則時間一長,也不知道那大夫什麼時候來,打開過早,不小心的話會遭到污染!
沒過了兩分鐘,只見三個大夫便從外面走了進來,各個五大三粗的身段,難道胸外科的大夫都這般凶猛?
看過之前的手術單,今天主刀醫生是胸外科的盧劍英副主任醫師,助手是霍兵醫師,還有一個實習大夫,邱子濤。
麻醉師也是科里資格比較老的,狄威,人送敵敵畏,據說是科里僅此于主任的最好麻醉師,非張洋家庭背景深厚,這才跟了荻威當學生……
“老狄,開始麻吧!”
“麻個屁,吳剛還沒來呢,等下誰給你們上台……”
“吳剛沒來……怎麼回事?”那盧副主任問道。
“早上起遲了唄……”
“搞什麼飛機,我趕上午十二點前結束手術,中午還有一頓高價飯呢……”
“是那呼吸科的洪主任家大公子娶媳婦了吧。哈哈,我們這關系不咋滴,不去就不去了,找個人掃帶上就是了。你跟洪主任還是拜把的兄弟……這吳剛也是,昨晚偷牛去了。半天還不來……”
“唉,那個,你師父咋還沒來……”這時那個姓周的護士,三十多歲的樣子,直指梵江問道。
“我,我也不太清楚,沒拿手機,也聯系不上……”
這是那盧副主任看了看梵江,道︰“你是吳剛徒弟?”
“呃!”梵江應了一聲!
“刷手去……”
“我!”梵江嚇了一跳。
那周護士也汗了一把,急忙道︰“盧主任,他,他跟了吳剛沒多久,不行吧!”
“管不了那麼多,先上,整理器械會吧!”
“呃,,會的!”梵江點頭道。
“那就行……去刷手!吳剛來了再換人也跟上了……老荻,開始麻吧!”
梵江心里那個激動啊,這主任太有眼光了。一眼便看得出來我是個人才,我才來第二天就讓我上台,而且還是開胸手術,這主任由膽魄,就不怕我給他搞砸了……
梵江先將器械台上的兩個包裹輕輕打在器械台上,便趕緊去刷手。麻醉師那邊已經開始氣管插管了,麻醉時間開始計時……
刷完手,回來!麻醉師那邊已經給病人麻醉好了。並且已經把病人的右側臥位固定好,暴露出左側胸腔的手術視野……
梵江上了台,挑了一件手術衣……
一手捏領子,一抖……雙臂往袖筒里一插,非常利索的將手術衣穿在身上,那巡回周護士,還準備在旁邊指導梵江來著,生怕他不懂把台子污染了就壞菜了。一不小心踫到,這個台子上的器械便都不能用了!
不過看梵江手段利索,也頗為驚奇!忙給梵江在身後把帶子系上!同時,梵江已經把手套帶好……
整理器械台……
開胸包裹和無菌手術衣在左側放置,沒用的器械放右側,有用的器械在中間。一個台子,瞬間便被他整理的一清二楚!
那周護士的手指還停留在半空,嘴巴始終張不開,沒法指導,原來人家會啊!
這時那個實習大夫和助理醫師已經刷手進來,梵江便將一旁準備好的碗盤碘伏紗布準備他,遞給了那個實習大夫,拿去消毒!
消完毒,盧副主任去刷手,一個助理醫師一個實習大夫倆人從梵江遞給過來的手術,大單,中單……
兩名大夫開始穿無菌手術衣,帶手套。然後將最後的開胸,中孔的大單遞過去,兩個大夫鋪好,暴露出手術視野……
梵江便將器械台靠近手術台尾部左側,將吸引器接頭,碗盤,圓頭手術刀,大小彎鉗,一一準備就緒!
盧副主任以來,便忙遞過去無菌手術衣,由巡回護士給你系帶。
“啪……”無影燈光打了過來,正中手術視野……
盧副主任,伸出手指在那患者左後側,輕輕一比劃,便找到了切口的位置。然後道︰“老狄,什麼情況!”
“血壓,112/74;呼吸22次/分;心率61次;血氧飽和度99%,心電波形正常!右側肺部呼吸正常,左側無通氣!”
“嗯,開始……”
周護士立即在牆壁上的電子計時的手術時間開始按下,早上八點二十分開始!
“圓頭刀……”
梵江拇指,食指,中指捏刀柄靠上處位置,刃朝外,刀柄頭朝向接手之人……遞過去!這個細節性的東西,外行人看不出來,若是內行人一看便知,這娃學過!
若是大夫要手術刀,自己握刀柄,遞過去,大夫敢接嗎。他不敢,他還沒練過空手入白刃的本事!
刀過,沿著第五肋骨劃開……
鮮血立即涌了出來……
“紗布……”
梵江立即將手頭上準備好的紗布遞上給那助手醫師!
盧副主任的手很利索,在血未再次出來之前,已經將第五肋骨上覆蓋的前鋸肌拉開!
“電凝刀……”
“嗯”
“滋滋……”伴隨著一陣被燒焦的皮肉組織味道便飄了出來,一陣刺鼻。接著漸漸的那左外側的第五與第四肋間肌也暴露了出來,組織和肌肉都剝離開來!
從胸側到胸後,腋窩之下,一條長二十厘米的切口便暴露了出來!同時也暴露出來第五肋骨出來!
“咬骨鉗……”
“嗯”
梵江在一旁看著,速度很快大夫需要是他都能及時的將所需要的器械遞過去!咬骨鉗就類似于平常用的老虎鉗,力道很大……
“啪”的一聲,第五根肋骨被干掉!
這是開胸手術必須的,因為需要大面積的視野,必須這麼做。切掉一根肋骨也不算什麼,現在連肺都要切一少半了,何況一根肋骨了。還是命重要……
切斷肋骨……
“開胸器……”
“嗯”!梵江剛剛將開胸器拿起來,便听見門外疾奔的腳步聲,接著門外便跑進來一個人,還喘著大氣。
那盧主任一看,立即罵道︰“吳剛,你干什麼吃的,這都幾點了!”
“……我,我也不想啊。早上頭疼,差點沒起來,主任一打電話我就趕緊來了……咦,小梵,你上去了……”
梵江笑笑,眯著眼楮點點頭道︰“既然你來了,你上吧……”
“……喂,小伙子,開胸器,別聊了,等他上來你再下去!”
“哦,好吧!”梵江急忙將開胸器遞過去。吳剛則感激的看了一眼梵江,忙去刷手……
只見那倆大夫一手撐肋骨斷裂處,將開胸器架在中間,一拉……兩側肋骨便被撐開巴掌大小的空洞……
頓時便能瞧見里面空空如也……
“燈光……打進來,看不清……”周護士的學生個頭比較高,忙站在腳踏凳上,將無影燈光偏了一點,燈光頓時射入胸腔之內……
這時便瞧了個清楚,在胸腔里,那黑黑的一團,上面幾乎無紅潤之色,到處可見黑跡斑斑,萎縮成了一團,也就比那拳頭大一些!
倒不是肺就這麼小。而是麻醉師搞的……因為要做左側肺部手術,自然左側肺部不能呼吸!
否則怎麼做,所以麻醉師在氣管插管的時候用雙腔管,一長一短,將長的一段插入右側肺部,另外左側封閉,這才即能保持一側肺部呼吸,又能保持另外一側不影響手術……
而肺的樣子也並非如此。這都是吸煙所致的後果!健康的人,沒有吸煙史的人,肺都是紅潤的,只有吸煙的肺才會黑成這樣……
“長鉗……”
梵江忙遞過去,只見那盧主任,用長長的鉗子,緩緩的將那肺下緣挑了起來,便清晰的看到心髒在“砰砰……砰砰……”的有節奏的跳動著!
這時吳剛已經刷完手,走了進來。穿上手術衣,帶上手套,將梵江替換了下來!
而大夫那邊現在則正在剝離左側肺部的上葉和下葉……然後才會有所動作,這期間,吳剛眯著眼楮笑笑道︰“小梵,不錯麼,這台子整理的都快比我好了!”
“呵呵!”梵江笑笑,沒說什麼!
吳剛又道︰“哎呀,昨晚掛電話之前就喝多了,這下喝的頭昏腦脹的,早上起不來了!我還說這下完了,盧主任肯定發火了……”
“廢話,老子中午還去吃高價飯呢!等你半天你不來,我就讓你學生先上來了!”
“暈,盧主任,這你可不能怪我了……昨晚我就是給洪主任家幫忙去了。結果才喝了點!”
這下可好,盧主任還真沒脾氣,給自己拜把子兄弟的兒子幫忙,他還能說什麼,他自己昨晚也在哪呢,只不過吳剛年紀小,跟那洪主任的兒子,洪睿倒是好朋友,那洪睿也是本院的職工,只不過是在醫技科室—化驗室里上班!
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